Nghiên cứu hiệu quả điều trị tăng áp lực nội sọ của huyết thanh mặn ưu trương 7,5% và mannitol ở bệnh nhân chấn thương sọ não nặng

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả trên áp lực nội sọ của huyết thanh mặn ưu trương 7,5% và mannitol 20% trong điều trị tăng áp lực nội sọ của bệnh nhân chấn thương sọ não nặng. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, thử nghiệm lâm sàng so sánh đối chứng ở 100 bệnh nhân chấn thương sọ não nặng có tăng áp lực nội sọ nằm điều trị tại Khoa Hồi sức cấp cứu Ngoại, Bệnh viện Xanh Pôn từ tháng 10/2010 đến tháng 12/2014. Ghi nhận diễn biến áp lực nội sọ và so sánh giữa hai dung dịch thẩm thấu thời điểm trước và các thời điểm sau truyền 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 và 360 phút. Kết quả: Huyết thanh mặn 7,5% và mannitol đều có tác dụng giảm áp lực nội sọ ở bệnh nhân chấn thương sọ não nặng. Mannitol làm giảm áp lực nội sọ sớm hơn (thời điểm 60 phút) so với huyết thanh mặn 7,5% (thời điểm 90 phút) tuy nhiên nhóm huyết thanh mặn có tác dụng giảm áp lực nội sọ kéo dài hơn. Cả hai dung dịch đều có tỷ lệ hiệu quả đạt rất tốt và tốt cao trong điều trị giảm áp lực nội sọ (mannitol đạt 88% và huyết thanh mặn đạt 90%) tuy nhiên không có sự khác biệt về hiệu quả giữa hai nhóm. Kết luận: Huyết thanh mặn 7,5% và mannitol đều có tác dụng giảm áp lực nội sọ ở bệnh nhân chấn thương sọ não nặng tuy nhiên không có sự khác biệt về hiệu quả giữa hai nhóm.