Research changes of tests on treatment of severe traumatic brain injury with hypertonic saline 7.5% and mannitol

  • Vũ Văn Khâm Bệnh viện Xanh Pôn
  • Trịnh Văn Đồng Trường Đại học Y Hà Nội

Main Article Content

Keywords

Traumatic brain injury, intracranial pressure, hypertonic saline

Abstract

Objective: Recorded changes in hemoglobin, hematocrite, blood pressure, blood sodium and blood gas before and after 120 minutes in patients with severe brain injury using hypertonic saline 7.5% and mannitol for the reduction of intracranial pressure. Subject and method: Case study of controlled clinical trials of 100 patients severe traumatic brain injury with increase intracranial pressure treated at surgical resuscitation of Sait Paul Hospital from October 2010 to December 2014. Result: After treatment hypertonic saline 7.5% and mannitol 20%, hemoglobin, hematocrite both decreased, but both in normal limits, no difference between the two treatment groups. There was no difference in blood gas changes between the two treatment groups after infusion of osmotic fluid. Compared with mannitol 20% group, the blood osmotic pressure and blood sodium in the hypersonic saline 7.5% group increased after 120 min (p<0.05). Conclusion: Hypertonic saline 7.5% and mannitol change hemoglobin, hematocrite, blood osmotic pressure and blood gas, but these changes do not affect the reduction treatment.

Article Details

References

1. Nguyễn Hữu Hoằng và Trịnh Văn Đồng (2011) Đánh giá tác dụng làm giảm áp lực nội sọ của mannitol 20% ở bệnh nhân chấn thương sọ não nặng. Luận văn tốt nghiệp Thạc sỹ y học, Đại học Y Hà Nội.
2. Vũ Văn Khâm, Trịnh văn Đồng (2014) Sử dụng muối ưu trương 7,5% trong điều trị tăng áp lực nội sọ ở bệnh nhân chấn thương sọ não nặng. Tạp chí y học thực hành, số 11 (940), tr. 8-11.
3. Diêm Sơn (2012) Đánh giá tác dụng trên áp lực nội sọ của dung dịch natriclorua 3% đường tĩnh mạch ở bệnh nhân chấn thương sọ não nặng. Luận văn Thạc sỹ y học - Đại học Y Hà Nội.
4. Nguyễn Anh Tuấn (2014) So sánh hiệu quả kiểm soát áp lực nội sọ bằng dung dịch muối ưu trương và dung dịch mannitol ở những bệnh nhân tai biến mạch não có tăng áp lực nội sọ cấp tính. Luận án Tiến sỹ y học - Đại Học Y Hà Nội.
5. Carole I et al (2009) Sodium lactate versus mannitol in the treatment of intracranial hypertensive episodes in severe traumatic brain-injured patients. Journal Intensive Care Medicine 35(3): 471-479.
6. Francony G et al (2008) Equimolar doses of mannitol and hypertonic saline in the treatment of increased intracranial pressure. Crit Care Med 36(3): 795-800.
7. Harutjunyan L et al (2005) Efficiency of 7.2% hypertonic saline hydroxyethyl starch 200/0.5 versus mannitol 15% in the treatment of increased intracranial pressure in neurosurgical patients - a randomized clinical trial. [ISRCTN62699180]. Crit Care 9(5): 530-540.
8. Huang SJ et al (2006) Efficacy and safety of hypertonic saline solutions in the treatment of severe head injury. Surgical Neurology 65(6): 539-546.
9. Schwarz, S et al (2002) Effects of hypertonic (10%) saline in patients with raised intracranial pressure after stroke. Stroke 33(1): 136-140.