Biến đổi một số cytokine (IL-6 và IL-10) ở bệnh nhân đa chấn thương có biến chứng nhiễm khuẩn huyết
Main Article Content
Keywords
Tóm tắt
Mục tiêu: Khảo sát sự biến đổi nồng độ IL-6, IL-10 huyết thanh ở bệnh nhân đa chấn thương có biến chứng nhiễm khuẩn huyết và mối liên quan với độ nặng tổn thương. Đối tượng và phương pháp: Độ nặng tổn thương và tình trạng bệnh nhân đa chấn thương đánh giá bằng điểm ISS và RTS. Định lượng nồng độ IL-6, IL-10 huyết thanh tại các thời điểm: 6 giờ sau chấn thương (T1), 12 giờ (T2), 24 giờ (T3), 48 giờ (T4) và 72 giờ sau chấn thương (T5). Kết quả: Có 20,9% bệnh nhân trong nhóm nghiên cứu có biến chứng nhiễm khuẩn huyết. Nồng độ IL-6 và IL-10 tăng rất sớm ngay sau chấn thương. Nồng độ IL-6 và tỷ lệ IL-6/IL-10 tại các thời điểm của nhóm bệnh nhân có biến chứng nhiễm khuẩn huyết cao hơn rõ rệt so với nhóm không có biến chứng nhiễm khuẩn huyết. Kết luận: Nồng độ IL-6 và IL-10 tăng sớm sau chấn thương ở bệnh nhân đa chấn thương. IL-6 tăng cao rõ rệt trong ngày đầu (p<0,05), IL-10 tăng và đạt mức cao nhất tại thời điểm 3 ngày sau chấn thương. Nồng độ IL-6 và tỷ lệ IL-6/IL-10 ở nhóm bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết cao hơn so với nhóm không có biến chứng nhiễm khuẩn huyết.
Từ khoá: Đa chấn thương, IL-6, IL-10, nhiễm khuẩn huyết.
Article Details
Các tài liệu tham khảo
2. Billeter A, Turina M, Seifert B, Mica L, Stocker R, Keel M (2009) Early serum procalcitonin, interleukin-6, and 24-hour lactate clearance: Useful indicators of septic infections in severely traumatized patients. World J Surg 33(3): 558-566.
3. Dekker AB, Krijnen P, Schipper IB (2016) Predictive value of cytokines for developing complications after polytrauma. World J Crit Care Med 5(3): 187-200.
4. Gouel-Chéron Aurélie, Allaouchiche, Bernard et al (2012) Early interleukin-6 and slope of monocyte human leukocyte antigen-DR: A powerful association to predict the development of sepsis after major trauma. PloS one 7(3): 33095.
5. Heber BS, Idrus P, Irawan (2016) Pattern of cytokine (IL-6 and IL-10) level as inflammation and anti-inflammation mediator of multiple organ dysfunction syndrome (MODS) in polytrauma. Int. J. Burn Trauma 6(5): 37-43.
6. Jaffer U, Wade RG, Gourlay T (2010) Cytokines in the systemic inflammatory response syndrome: A review. HSR Proc Intensive Care Cardiovasc Anesth 2(3): 161-175.
7. Lausevic Z, Lausevic, Mirjana et al (2008) Predicting multiple organ failure in patients with severe trauma. Canadian Journal of Surgery 51(2): 97-102.
8. Neidhardt R, Keel M, Steckholzer U (1997) Relationship of interleukin-10 plasma levels to severity of injury and clinical outcome in injured patients. J Trauma 42(5): 863-870.
9. Pamerneckas A, Pijadin A, Pilipavicius G et al (2007) The assessment of clinical evaluation and treatment results of high-energy blunt polytrauma patients. Medicina (Kaunas) 43(2): 137-144.
10. Sousa A, Raposo F, Fonseca S (2015) Measurement of cytokines and adhesion molecules in the first 72 hours after severe trauma: Association with severity and outcome. Dis Markers. 2015: 747036.