Đánh giá các yếu tố nguy cơ và ứng dụng thang điểm Laryngoscore trong dự báo khó khăn khi phẫu thuật nội soi thanh quản ống cứng

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến mức độ khó khăn bộc lộ thanh quản trong phẫu thuật nội soi thanh quản ống cứng. Năm 2014, Piazza và cộng sự đã phát triển thang điểm Laryngoscore để dự báo mức độ khó khăn dựa trên nhiều yếu tố. Tại Việt Nam, chưa có nghiên cứu nào về vấn đề này. Đối tượng và phương pháp: Tiến cứu mô tả cắt ngang dựa trên 68 bệnh nhân được phẫu thuật nội soi thanh quản ống cứng tại Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương từ tháng 02/2025 đến tháng 10/2025. Các yếu tố nguy cơ được đánh giá và phân tích dựa trên các thuật toán thống kê, trên phần mềm SPSS 22.0. Kết quả: Các yếu tố nguy cơ có liên quan tới mức độ khó bộc lộ thanh quản (p<0,05): Nam giới, tuổi ≥ 45 tuổi, chu vi cổ ≥ 33,5cm, lồi sụn giáp cao, lưỡi to, chỉ số BMI ≥ 23kg/m², nội soi thanh quản gián tiếp phải kéo lưỡi nhiều (từ mức độ 2). Thang điểm Laryngoscore có AUC = 0,810 với điểm cắt là 4 điểm, độ nhạy 74%, và độ đặc hiệu 75%). Kết luận: Thang điểm Laryngoscore cho thấy hiệu quả tốt trong việc phân biệt mức độ khó khăn bộc lộ thanh quản trong phẫu thuật nội soi thanh quản ống cứng.