Giá trị phối hợp của chỉ số NLR, CRP huyết tương và thang điểm BISAP trong tiên lượng mức độ nặng và nguy cơ tử vong ở bệnh nhân viêm tụy cấp tại Khoa Cấp cứu - Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá giá trị của mô hình phối hợp NLR - CRP - BISAP trong tiên lượng mức độ nặng và tử vong ở bệnh nhân viêm tụy cấp. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả, tiến cứu, theo dõi dọc ở các bệnh nhân viêm tụy cấp nhập Khoa Cấp cứu - Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ tháng 6/2025 đến tháng 4/2026. Các chỉ số NLR, CRP huyết tương và thang điểm BISAP được đánh giá trong 24 giờ đầu nhập viện. Giá trị tiên lượng của các chỉ số riêng lẻ và các mô hình phối hợp được phân tích bằng đường cong ROC và diện tích dưới đường cong (AUC). Kết quả: Trong tổng số 119 bệnh nhân  nghiên cứu, có 23 bệnh nhân (19,3%) viêm tụy cấp nặng và 5 bệnh nhân (4,2%) tử vong trong thời gian nằm viện. Mô hình phối hợp NLR - CRP - BISAP cho khả năng tiên lượng tốt hơn các chỉ số riêng lẻ. Trong tiên lượng viêm tụy cấp nặng, mô hình phối hợp đạt AUC 0,803 (KTC 95%: 0,688 - 0,917). Tiên lượng tử vong nội viện, mô hình đạt AUC 0,984 (KTC95%: 0,962 - 1,000). Kết luận: Phối hợp NLR, CRP và thang điểm BISAP giúp cải thiện khả năng tiên lượng sớm mức độ nặng và nguy cơ tử vong ở bệnh nhân viêm tụy cấp ngay tại thời điểm nhập viện.