ISSN: 1859 - 2872
Một số chỉ số hoá sinh liên quan đến rối loạn chuyển hoá trong 6 tháng đầu sau ghép thận tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
Main Article Content
Keywords
ghép thận, Bệnh viện TWQĐ 108
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả tình trạng rối loạn chuyển hóa và một số yếu tố liên quan trong 6 tháng đầu sau ghép thận tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Đối tượng và phương pháp: Đây là nghiên cứu hồi cứu, theo dõi dọc trên 131 người bệnh ghép thận. Các chỉ số nhân trắc, hoá sinh được thu thập tại thời điểm trước ghép và ít nhất 6 tháng đầu sau ghép. Kết quả: BMI trong giới hạn bình thường chiếm 56,5%, BMI < 18,5 chiếm 20,6%. Tỷ lệ người bệnh có ít nhất một rối loạn chuyển hóa trước ghép là 63,4%. Trong đó, rối loạn lipid máu chiếm 45,0%, tăng acid uric máu (29,8%). Sau ghép thận, tỷ lệ tăng đường huyết tăng rõ rệt tại thời điểm 1 tháng sau ghép (23,7%) so với trước ghép, sau đó giảm dần. Tăng triglyceride là bất thường lipid máu phổ biến nhất, đặc biệt ở giai đoạn sớm sau ghép. Phân tích một số yếu tố liên quan cho thấy BMI trước ghép ảnh hưởng đến tình trạng rối loạn chuyển hoá sau ghép 3 tháng có ý nghĩa thống kê (p<0,05). Kết luận: Rối loạn chuyển hóa là tình trạng phổ biến ở người bệnh sau ghép thận, đặc biệt trong giai đoạn sớm sau ghép. Cần theo dõi định kỳ các chỉ số chuyển hóa và tăng cường tư vấn dinh dưỡng, thay đổi lối sống cho người bệnh sau ghép.
Article Details
Các tài liệu tham khảo
1. Neovius M, Jacobson SH, Eriksson JK, Elinder CG, Hylander B (2014) Mortality in chronic kidney disease and renal replacement therapy: A population-based cohort study. BMJ Open 4(2): 004251. doi:10.1136/bmjopen-2013-004251
2. Ellen Busink, Dana Kendzia, Fatih Kircelli (2023) A systematic review of the cost-effectiveness of renal replacement therapies, and consequences for decision-making in the end-stage renal disease treatment pathway. The European Journal of Health Economics 24: 377-392.
3. Võ Tam, Nguyễn Thị Thùy Linh, Nguyễn Thị Lộc, Nguyễn Thanh Minh (2015) Nghiên cứu rối loạn và hiệu quả điều trị tăng lipid máu trên bệnh nhân sau ghép thận tại Bệnh viện Trung ương Huế. JMP 30: 58-65.
4. Nguyễn Đức Thuận, Đặng Thành Chung (2021) Nghiên cứu tình trạng thừa cân béo phì và mối liên quan đến đái tháo đường sau ghép thận. VMJ 500(1): 1.
5. Nguyễn Tất Đạt (2024) Các thay đổi tim mạch – chuyển hóa trên bệnh nhân sau ghép thận | nghiên cứu khoa học. Luận án Tiến sĩ. Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh; 2024. Accessed April 24, 2025. https://nckh.net/index.php/de-tai/cac-thay-doi-tim-mach-chuyen-hoa-tren-benh-nhan-sau-ghep-than
6. Nguyễn Thị An Thủy, Nguyễn Trung Dũng (2023) Tìm hiểu nồng độ acid uric máu ở bệnh nhân sau ghép thận tại Bệnh viện Bạch Mai. Tạp chí Y học Việt Nam 527(1).
7. American Diabetes Association Professional Practice Committee. 2. Diagnosis and Classification of Diabetes: Standards of Care in Diabetes 2025. Diabetes Care. 2024;48(Supplement_1):S27-S49. doi:10.2337/dc25-S002
8. Chadban SJ, Ahn C, Axelrod DA et al (2020) KDIGO Clinical Practice Guideline on the Evaluation and Management of Candidates for Kidney Transplantation. Transplantation 104(4S1): 11-103. doi:10.1097/TP.0000000000003136
9. Meier-Kriesche HU, Schold JD, Srinivas TR, Kaplan B (2004) Lack of Improvement in Renal Allograft Survival Despite a Marked Decrease in Acute Rejection Rates Over the Most Recent Era. American Journal of Transplantation 4(3): 378-383. doi:10.1111/j.1600-6143.2004.00332.x
10. Special Issue: KDIGO Clinical Practice Guideline for the Care of Kidney Transplant Recipients - American Journal of Transplantation. Accessed May 21, 2026. https://www.amjtransplant.org/article/S1600-6135(22)01933-5/fulltext
11. Abraham G, Anupama S, Parthasarathy R, Anupama P, Mathew M (2020) Malnutrition in kidney transplantation: Our experience and review of literature. Indian Journal of Transplantation 14: 15. doi:10.4103/ijot.ijot_40_19
12. Kopple JD (2001) National Kidney Foundation K/DOQI Clinical Practice Guidelines for Nutrition in Chronic Renal Failure. American Journal of Kidney Diseases 37(1-2):66-70. doi:10.1053/ajkd.2001.20748
13. Miyasato Y, Hanna RM, Morinaga J, Mukoyama M, Kalantar-Zadeh K (2023) Prognostic Nutritional Index as a Predictor of Mortality in 101,616 Patients Undergoing Hemodialysis. Nutrients 15(2): 311. doi:10.3390/nu15020311
14. Vaziri ND (2006) Dyslipidemia of chronic renal failure: the nature, mechanisms, and potential consequences. American Journal of Physiology-Renal Physiology 290(2): 262-272. doi:10.1152/ajprenal.00099.2005
15. Sharif A, Hecking M, de Vries APJ et al (2014) Proceedings From an International Consensus Meeting on Posttransplantation Diabetes Mellitus: Recommendations and Future Directions. Am J Transplant 14(9): 1992-2000. doi:10.1111/ajt.12850
16. Hosseini MS, Rostami Z, Einollahi B (2013) Dyslipidemia after kidney transplantation and correlation with cyclosporine level. Nephro-Urology Monthly 5(3): 831.
17. Vries APJD, Bakker SJL, Son WJV et al (2004) Metabolic Syndrome Is Associated with Impaired Long-term Renal Allograft Function; Not All Component criteria Contribute Equally. American Journal of Transplantation 4(10): 1675-1683. doi:10.1111/j.1600-6143.2004.00558.x
18. Kalantar E, Khalili N, Hossieni MS, Rostami Z, Einollahi B (2011) Hyperuricemia After Renal Transplantation. Transplantation Proceedings 43(2): 584-585. doi:10.1016/j.transproceed.2011.01.062
19. Fellström B, Jardine AG, Soveri I et al (2005) Renal Dysfunction as a Risk Factor for Mortality and Cardiovascular Disease in Renal Transplantation: Experience from the Assessment of Lescol in Renal Transplantation Trial. Transplantation 79(9): 1160. doi:10.1097/01.TP.0000160764.35083.B8
20. Cosio FG, Pesavento TE, Kim S, Osei K, Henry M, Ferguson RM (2002) Patient survival after renal transplantation: IV. Impact of post-transplant diabetes. Kidney international 62(4): 1440-1446.
2. Ellen Busink, Dana Kendzia, Fatih Kircelli (2023) A systematic review of the cost-effectiveness of renal replacement therapies, and consequences for decision-making in the end-stage renal disease treatment pathway. The European Journal of Health Economics 24: 377-392.
3. Võ Tam, Nguyễn Thị Thùy Linh, Nguyễn Thị Lộc, Nguyễn Thanh Minh (2015) Nghiên cứu rối loạn và hiệu quả điều trị tăng lipid máu trên bệnh nhân sau ghép thận tại Bệnh viện Trung ương Huế. JMP 30: 58-65.
4. Nguyễn Đức Thuận, Đặng Thành Chung (2021) Nghiên cứu tình trạng thừa cân béo phì và mối liên quan đến đái tháo đường sau ghép thận. VMJ 500(1): 1.
5. Nguyễn Tất Đạt (2024) Các thay đổi tim mạch – chuyển hóa trên bệnh nhân sau ghép thận | nghiên cứu khoa học. Luận án Tiến sĩ. Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh; 2024. Accessed April 24, 2025. https://nckh.net/index.php/de-tai/cac-thay-doi-tim-mach-chuyen-hoa-tren-benh-nhan-sau-ghep-than
6. Nguyễn Thị An Thủy, Nguyễn Trung Dũng (2023) Tìm hiểu nồng độ acid uric máu ở bệnh nhân sau ghép thận tại Bệnh viện Bạch Mai. Tạp chí Y học Việt Nam 527(1).
7. American Diabetes Association Professional Practice Committee. 2. Diagnosis and Classification of Diabetes: Standards of Care in Diabetes 2025. Diabetes Care. 2024;48(Supplement_1):S27-S49. doi:10.2337/dc25-S002
8. Chadban SJ, Ahn C, Axelrod DA et al (2020) KDIGO Clinical Practice Guideline on the Evaluation and Management of Candidates for Kidney Transplantation. Transplantation 104(4S1): 11-103. doi:10.1097/TP.0000000000003136
9. Meier-Kriesche HU, Schold JD, Srinivas TR, Kaplan B (2004) Lack of Improvement in Renal Allograft Survival Despite a Marked Decrease in Acute Rejection Rates Over the Most Recent Era. American Journal of Transplantation 4(3): 378-383. doi:10.1111/j.1600-6143.2004.00332.x
10. Special Issue: KDIGO Clinical Practice Guideline for the Care of Kidney Transplant Recipients - American Journal of Transplantation. Accessed May 21, 2026. https://www.amjtransplant.org/article/S1600-6135(22)01933-5/fulltext
11. Abraham G, Anupama S, Parthasarathy R, Anupama P, Mathew M (2020) Malnutrition in kidney transplantation: Our experience and review of literature. Indian Journal of Transplantation 14: 15. doi:10.4103/ijot.ijot_40_19
12. Kopple JD (2001) National Kidney Foundation K/DOQI Clinical Practice Guidelines for Nutrition in Chronic Renal Failure. American Journal of Kidney Diseases 37(1-2):66-70. doi:10.1053/ajkd.2001.20748
13. Miyasato Y, Hanna RM, Morinaga J, Mukoyama M, Kalantar-Zadeh K (2023) Prognostic Nutritional Index as a Predictor of Mortality in 101,616 Patients Undergoing Hemodialysis. Nutrients 15(2): 311. doi:10.3390/nu15020311
14. Vaziri ND (2006) Dyslipidemia of chronic renal failure: the nature, mechanisms, and potential consequences. American Journal of Physiology-Renal Physiology 290(2): 262-272. doi:10.1152/ajprenal.00099.2005
15. Sharif A, Hecking M, de Vries APJ et al (2014) Proceedings From an International Consensus Meeting on Posttransplantation Diabetes Mellitus: Recommendations and Future Directions. Am J Transplant 14(9): 1992-2000. doi:10.1111/ajt.12850
16. Hosseini MS, Rostami Z, Einollahi B (2013) Dyslipidemia after kidney transplantation and correlation with cyclosporine level. Nephro-Urology Monthly 5(3): 831.
17. Vries APJD, Bakker SJL, Son WJV et al (2004) Metabolic Syndrome Is Associated with Impaired Long-term Renal Allograft Function; Not All Component criteria Contribute Equally. American Journal of Transplantation 4(10): 1675-1683. doi:10.1111/j.1600-6143.2004.00558.x
18. Kalantar E, Khalili N, Hossieni MS, Rostami Z, Einollahi B (2011) Hyperuricemia After Renal Transplantation. Transplantation Proceedings 43(2): 584-585. doi:10.1016/j.transproceed.2011.01.062
19. Fellström B, Jardine AG, Soveri I et al (2005) Renal Dysfunction as a Risk Factor for Mortality and Cardiovascular Disease in Renal Transplantation: Experience from the Assessment of Lescol in Renal Transplantation Trial. Transplantation 79(9): 1160. doi:10.1097/01.TP.0000160764.35083.B8
20. Cosio FG, Pesavento TE, Kim S, Osei K, Henry M, Ferguson RM (2002) Patient survival after renal transplantation: IV. Impact of post-transplant diabetes. Kidney international 62(4): 1440-1446.
Article Sidebar
Đã đăng
Jun 22, 2026
Số tạp chí
Chuyên mục
Articles
Trích dẫn bài viết này
AnhN. T. V., YếnH. T. H., Cường Đoàn H., LinhH. K., DungN. T. K., HuyềnN. T., NhungL. T., & DũngN. Q. (2026). Một số chỉ số hoá sinh liên quan đến rối loạn chuyển hoá trong 6 tháng đầu sau ghép thận tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Journal of 108 - Clinical Medicine and Phamarcy, 21(5). https://doi.org/10.52389/ydls.v21i5.3074