Nang hoạt dịch bao dây thần kinh gây hội chứng đường hầm xương trụ: báo cáo một trường hợp và tổng quan y văn

  • Đặng Phương Nam Trường Đại học Y Hà Nội
  • Thái Duy Quang Trường Đại học Y Hà Nội, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Main Article Content

Keywords

Nang hoạt dịch bao dây thần kinh, thần kinh trụ, hội chứng đường hầm xương trụ.

Tóm tắt

Nang hoạt dịch bao dây thần kinh là một khối nang lành tính, hiếm gặp nằm trong bao dây thần kinh ngoại vi và thường phát hiện muộn khi có các triệu chứng thần kinh. Cơ chế bệnh sinh cũng như nguồn gốc của khối nang chưa rõ ràng, tuy nhiên có sự kết nối giữa khối nang và khớp lân cận thông qua nhánh khớp của thần kinh. Siêu âm và cộng hưởng từ có vai trò quan trọng trong chẩn đoán trước mổ. Điều trị cụ thể đối với các khối nang này khi có triệu chứng còn nhiều tranh cãi, một số tác giả đề xuất phương pháp giải ép thần kinh kết hợp với loại bỏ mối liên kết giữa khối nang và khớp lân cận, hoặc thắt nhánh thần kinh đến khớp khuỷu nhằm hạn chế nguy cơ tái phát. Trong nghiên cứu này chúng tôi báo cáo một trường hợp có hội chứng đường hầm xương trụ do nang hoạt dịch bao dây thần kinh được điều trị tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội với phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn khối nang và thắt mối liên kết giữa khớp khuỷu với tổn thương. Theo dõi sau ba tháng bệnh nhân cải thiện tốt các triệu chứng thần kinh và không có biểu hiện tái phát.

Article Details

Các tài liệu tham khảo

1. Panwar J, Mathew A, Thomas BP (2017) Cystic lesions of peripheral nerves: Are we missing the diagnosis of the intraneural ganglion cyst? World Journal of Radiology 9(5): 230.
2. Desy NM, Wang H, Elshiekh MA et al (2016) Intraneural ganglion cysts: A systematic review and reinterpretation of the world’s literature. Journal of Neurosurgery 125(3): 615-630.
3. Spinner RJ, Scheithauer BW, Amrami KK (2009) The unifying articular (synovial) origin of intraneural ganglia: Evolution-revelation-revolution. Neurosurgery 65(4Suppl): 115-124.
4. Alsaygh EF, Abduh WK, Alshahir AA (2023) Cubital Tunnel Syndrome Due to Multiple Intraneural Cysts at Elbow: A Case Report and Review of Literature. Cureus 15(3): e36449.
5. Lisovski V, Minderis M (2019) Intraneural ganglion cyst: A case report and a review of the literature. Acta Medica Lituanica 26(2): 147–151.
6. Li P, Lou D, Lu H (2018) The cubital tunnel syndrome caused by intraneural ganglion cyst of the ulnar nerve at the elbow: A case report. BMC Neurology 18(1): 217.
7. Tong J, Xu B, Dong Z et al (2017) Cubital tunnel syndrome caused by ganglion cysts: A review of 59 cases. Acta Neurochirurgica 159(7): 1265–1271.
8. Ahmed SBM, Lai HYK, You MS et al (2020) The cubital tunnel syndrome caused by multiple ganglion cysts-a case report. JUMMEC 23(2): 1-4.
9. Papadopoulos DV, Kostas-Agnantis I, Kosmas D et al (2019) Ulnar intraneural cysts as a cause of cubital tunnel syndrome: Presentation of a case and review of the literature. European Journal of Orthopaedic Surgery & Traumatology 29(7): 1559–1563.
10. Son B, Choi J, Ko H (2018) Ulnar Neuropathy due to Intraneural Ganglion Cyst of the Ulnar Nerve at the Elbow. Indian Journal of Neurosurgery 07(03): 260–264.
11. Sinha S, Pinder RM, Majumder S (2013) The largest reported epineural ganglion of the ulnar nerve causing cubital tunnel syndrome: Case report and review of the literature. Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery 66(1): 23-25.
12. Shahid KR, Spinner RJ, Skinner JA et al (2010) Evaluation of intraneural ganglion cysts using three-dimensional fast spin echo-cube. J Magn Reson Imaging 32(3): 714-718.
13. Shirodkar K, Hussein M, Reddy PS et al (2025) Imaging of Peripheral Intraneural Tumors: A Comprehensive Review for Radiologists. Cancers 17(2): 246.
14. Yalikun A, Yushan M, Hamiti Y et al (2022) Intraneural or extraneural ganglion cysts as a cause of cubital tunnel syndrome: A retrospective observational study. Frontiers in Neurology 13: 921811.
15. Wang GH, Mao T, Chen YL et al (2021) An intraneural ganglion cyst of the ulnar nerve at the wrist: A case report and literature review. Journal of International Medical Research, 49(1): 1-7.
16. Zacharia B, Poulose SP, Madhu M (2022) Intraneural ganglion cyst of the ulnar nerve causing cubital tunnel syndrome masquerading a peripheral nerve abscess of a neuritic leprosy. Journal of Clinical Orthopaedics and Trauma, 24: 101692.