ISSN: 1859 - 2872
Kết quả điều trị và các yếu tố ảnh hưởng của bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IV có đột biến EGFR được điều trị bằng gefitinib bước 1 tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc
Main Article Content
Keywords
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả sống thêm bệnh không tiến triển và các yếu tố ảnh hưởng của bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IV có đột biến EGFR được điều trị bằng gefitinib bước 1. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu kết hợp tiến cứu, có theo dõi dọc trên 58 bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IV có đột biến EGFR được điều trị bước 1 bằng gefitinib tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc từ tháng 8/2018 đến hết tháng 9/2023. Kết quả: Nhóm tuổi chiếm tỷ lệ cao nhất là 50 - 70 tuổi chiếm 70,78% và phân bổ theo giới tương đồng nhau. Trong các bệnh lý phối hợp tăng huyết áp là bệnh lý hay gặp nhất chiếm 18,9%. Di căn màng phổi, màng tim chiếm tỷ lệ cao nhất 67,2%. Vị trí đột biến EGFR exon 19 chiếm 63,8% cao hơn vị trí exon 21. Chỉ số CEA trung bình sau 3 tháng điều trị giảm so với trước khi điều trị từ 158,7 ® 43,79ng/ml. Trung vị sống thêm bệnh không tiến triển PFS đạt được 9,7 tháng. Trong nhóm di căn não trung vị PFS đạt được 8,8 tháng, trung vị PFS nhóm di căn ngoài não đạt 10,6 tháng trong đó nhóm có kết hợp tia xạ đạt được mPFS 11,4 tháng. Kết luận: Gefitinib đạt được hiệu quả điều trị tốt khi lựa chọn điều trị bước 1 cho nhóm bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IV có đột biến EGFR.
Article Details
Các tài liệu tham khảo
2. Socinski MA, Evans T, Gettinger S et al (2013) Treatment of Stage IV Non-small Cell Lung Cancer. Chest 143(5): 341-368. doi:10.1378/chest.12-2361.
3. Mok TS, Wu YL, Thongprasert S et al (2009) Gefitinib or Carboplatin-Paclitaxel in Pulmonary Adenocarcinoma. N Engl J Med 361(10): 947-957. doi:10.1056/NEJMoa0810699.
4. Mitsudomi T, Morita S, Yatabe Y et al (2010) Gefitinib versus cisplatin plus docetaxel in patients with non-small-cell lung cancer harbouring mutations of the epidermal growth factor receptor (WJTOG3405): An open label, randomised phase 3 trial. Lancet Oncol 11(2): 121-128. doi:10.1016/S1470-2045(09)70364-X.
5. Ramalingam SS, Vansteenkiste J, Planchard D et al (2020) Overall Survival with Osimertinib in Untreated, EGFR-Mutated Advanced NSCLC. N Engl J Med 382(1): 41-50. doi:10.1056/NEJMoa1913662.
6. Đỗ Thị Phương Chung (2020) Đánh giá kết quả điều trị gefitinib trong ung thư phổi không tế bào nhỏ tái phát, di căn. Luận án tiến sĩ. Đại học Y Hà Nội.
7. Phạm Văn Luận, Nguyễn Đình Tiến, Nguyễn Minh Hải, Thi Thị Duyên (2021) Kết quả điều trị gefitinib bước một ở bệnh nhân cao tuổi mắc ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn tiến xa, có đột biến gen EGFR. J 108 - Clin Med Phamarcy. Published.. doi:10.52389/ydls.v16i6.836.
8. Zhang YL, Yuan JQ, Wang KF et al (2016) The prevalence of EGFR mutation in patients with non-small cell lung cancer: a systematic review and meta-analysis. Oncotarget. 7(48): 78985-78993. doi:10.18632/oncotarget.12587.
9. Đỗ Mai Linh (2017) Đánh giá kết quả điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ bằng thuốc ức chế Tyrosine Kinase. Tạp chí Ung thư Học Việt Nam 3, tr. 86-93.
10. Nguyễn Thị Phương Thảo, Nguyễn Việt Long, Nguyễn Thanh Ngọc và cộng sự (2023) Đánh giá kết quả điều trị gefitinib bước một bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộn có đột biến EGFR nhạy cảm thuốc ức chế tyrosine kinase. J 108 - Clin Med Phamarcy. Published online. doi:10.52389/ydls.v18idbv.1960.
11. Phạm Văn Luận, Nguyễn Đình Tùng, Nguyễn Minh Hải, Nguyễn Đạo Tiến (2024) So sánh hiệu quả điều trị bước một của afatinib và gefitinib ở bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn tiến xa có đột biến gen EGFR thường gặp: Dữ liệu đời thực về PFS. J 108 - Clin Med Phamarcy. Published online. doi:10.52389/ydls.v19i5.2265.
Article Sidebar
