ISSN: 1859 - 2872
Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và yếu tố tiên lượng tử vong 90 ngày ở bệnh nhân ung thư mắc thuyên tắc phổi cấp
Main Article Content
Keywords
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và xác định yếu tố tiên lượng độc lập liên quan đến tử vong 90 ngày ở bệnh nhân ung thư mắc thuyên tắc phổi cấp (TTP cấp). Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu được thực hiện trên 71 bệnh nhân ung thư được chẩn đoán TTP cấp tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh từ tháng 2/2020 đến tháng 4/2023. Phân tích hồi quy logistic đa biến được sử dụng để đánh giá mối liên quan với tử vong sau 90 ngày. Kết quả: Tuổi trung bình 65,0 ± 12,6; nữ chiếm 56,3%. Khó thở là triệu chứng phổ biến nhất (66,2%), 32,4% trường hợp được phát hiện tình cờ. Tỷ lệ tử vong 90 ngày là 46,4%. Nhóm tử vong có nhịp tim trung bình cao hơn (p=0,041) và huyết áp tâm thu thấp hơn (p=0,092). Troponin dương tính và NT-proBNP tăng lần lượt là 53,6% và 60,7%. Ung thư phổi là loại phổ biến nhất (25,3%). Điểm PESI > 106 có liên quan độc lập với tăng nguy cơ tử vong (OR = 3,38; KTC 95%: 1,05-10,83; p=0,04). Kết luận: Điểm PESI > 106 có liên quan độc lập với tăng nguy cơ tử vong 90 ngày ở bệnh nhân ung thư có TTP cấp, nhấn mạnh giá trị của thang điểm này trong phân tầng nguy cơ ban đầu và định hướng điều trị.
Article Details
Các tài liệu tham khảo
2. Wendelboe AM, Raskob GE (2016) Global burden of thrombosis. Circ Res 118(9): 1340-1347.
3. Nguyễn Nhật Mai, Hoàng Bùi Hải, Đinh Thị Thu Hương (2016) Một số đặc điểm về ung thư ở những bệnh nhân huyết khối tĩnh mạch sâu được chẩn đoán và điều trị lần đầu. Tạp chí Y học Việt Nam 443(1), tr. 121-124.
4. Đỗ Minh Hiền, Phạm Cẩm Phương, Trịnh Lê Huy (2019) Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ở bệnh nhân ung thư mắc huyết khối tĩnh mạch sâu. Tạp chí Y học Việt Nam 482(1), tr. 223-226.
5. Nguyễn Văn Ánh, Nguyễn Tiến Đức, Hoàng Bùi Hải (2022) Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân tắc động mạch phổi cấp kèm ung thư. Tạp chí Nghiên cứu Y học 160(12V1), tr. 61-68.
6. Sawant SP, Banumathy S, Daddi A (2012) Pulmonary embolism in cancer patients Indian. J Cancer 49(1): 119-124.
7. Abdel-Razeq HN, Mansour AH, Ismael YM (2011) Incidental pulmonary embolism in cancer patients: Clinical characteristics and outcome - a comprehensive cancer center experience. Vasc Health Risk Manag 7: 153-158.
8. Becattini C, Cimini LA, Bassanel G et al (2024) Acute pulmonary embolism and cancer: Findings from the COPE study. Clin Res Cardiol 113: 288-300.
9. Konstantinides SV, Meyer G, Becattini C et al (2020) 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism. Eur Heart J 41(4): 543-603.
10. Au C, Gupta E, Khaing P et al (2020) Clinical presentations and outcomes in pulmonary embolism patients with cancer. J Thromb Thrombolysis.
11. Zuin M, Nohria A, Henkin S et al (2025) Pulmonary embolism-related mortality in patients with cancer. JAMA Netw Open 8(2): 2460315.
12. Khorana AA, Kuderer NM, Culakova E, Lyman GH, Francis CW (2008) Development and validation of a predictive model for chemotherapy-associated thrombosis. Blood 111(10): 4902-4907.
13. Shalaby K, Kahn A, Silver ES, Kim MJ et al (2022) Outcomes of acute pulmonary embolism in hospitalized patients with cancer. BMC Pulm Med 22(1): 11.
14. Mai AS, Matetić A, Elgendy IY et al (2023) The association between cancer diagnosis, care, and outcomes in 1 million patients hospitalized for acute pulmonary embolism. Int J Cardiol 371: 354-362.
15. Qdaisa A, Kamal M, Al-Breiki A et al (2020) Clinical characteristics, management, and outcome of incidental pulmonary embolism in cancer patients. Blood Adv 4(8): 1606-1614.
Article Sidebar
