Giá trị tiên lượng tử vong của biến đổi nồng độ sắt huyết tương ở bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết
Main Article Content
Keywords
Tóm tắt
Mục tiêu: Xác định biến đổi nồng độ sắt huyết tương ở bệnh nhân (BN) nhiễm khuẩn huyết (NKH) và mức độ biến đổi nồng độ sắt (∆ sắt) trong tiên lượng tử vong (TV) 30 ngày. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 107 BN NKH điều trị tại Bệnh viện TƯQĐ 108 từ tháng 11/2019 đến tháng 02/2021. Đo nồng độ sắt huyết tương tại thời điểm chẩn đoán NKH (T1) và tại thời điểm ngày 3 (T3) sau khi được chẩn đoán NKH, ghi nhận sống sót và tử vong 30 ngày. Kết quả: Nồng độ sắt huyết tương ở thời điểm T1 thấp hơn ở thời điểm T3 (1,7 (0,9 - 3,3) µmol/L và 6,2 (3,6 - 9,9) µmol/L (p<0,001)). Bệnh nhân có ∆ sắt < 2,65µmol/L có nguy cơ tử vong trong 30 ngày cao hơn bệnh nhân có ∆ sắt ≥ 2,65µmol/L với RR và 95% KTC là 3,86 (1,49 - 9,94), p<0,01. Kết luận: Mức độ biến đổi nồng độ sắt huyết tương có thể là yếu tố nguy cơ tử vong trong 30 ngày ở bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết
Article Details
Các tài liệu tham khảo
2. Ganz T, Nemeth E (2015) Iron homeostasis in host defence and inflammation. Nature reviews Immunology 15(8): 500-510.
3. McCullough K, Bolisetty S (2020) Iron Homeostasis and Ferritin in Sepsis-Associated Kidney Injury. Nephron 144(12): 616-620.
4. Jiang Y, Jiang FQ, Kong F et al (2019) Inflammatory anemia-associated parameters are related to 28-day mortality in patients with sepsis admitted to the ICU: a preliminary observational study. Ann Intensive Care 9(1): 67-78.
5. Missano Florido M, Assunção M, Mazza B et al (2012) Evaluation of iron, transferrin and ferritin serum levels in patients with severe sepsis and septic shock. Critical Care 16(Suppl 1): 424-424.
6. Brandtner A, Tymoszuk P, Nairz M et al (2020) Linkage of alterations in systemic iron homeostasis to patients' outcome in sepsis: a prospective study. J Intensive Care 76(8): 1-13.
7. Ayoglu H, Sezer U, Akin M et al (2016) Selenium, copper, zinc, iron levels and mortality in patients with sepsis and systemic inflammatory response syndrome in Western Black Sea Region, Turkey. J Pak Med Assoc 66(4): 447-452.
8. Singer M, Deutschman CS, Seymour C et al (2016) The third international consensus definitions for sepsis and septic shock (sepsis-3). Jama 315(8): 801-810.
9. Dat VQ, Vu HN, Nguyen The H et al (2017) Bacterial bloodstream infections in a tertiary infectious diseases hospital in Northern Vietnam: Aetiology, drug resistance, and treatment outcome. BMC infectious diseases 17(1): 493-493.
10. Martin GS, Mannino DM, Eaton S, Moss M (2003) The epidemiology of sepsis in the United States from 1979 through 2000. N Engl J Med 348(16): 1546-1554.
11. Artero A, Zaragoza R, Nogueira J (2012) Epidemiology of Severe Sepsis and Septic Shock. InTech. doi: 10.5772/27208.
12. Angele M, Pratschke S, Hubbard W, Chaudry I (2013) Gender differences in sepsis. Virulence 5(1): 12-19.
13. Bauer M, Gerlach H, Vogelmann T, Preissing F, Stiefel J, Adam D (2020) Mortality in sepsis and septic shock in Europe, North America and Australia between 2009 and 2019 results from a systematic review and meta-analysis. Critical Care 24(1): 239.
14. Lan P, Pan K-H, Wang SJ et al (2018) High Serum Iron level is Associated with Increased Mortality in Patients with Sepsis. Scientific reports 8(1): 11072-11072.
ISSN: 1859 - 2872