Phân tích chi phí điều trị trực tiếp bệnh thalassemia tại Bệnh viện Truyền máu - huyết học TP. Hồ Chí Minh năm 2023

  • Nguyễn Thị Thanh Hương Trường Đại học Dược Hà Nội
  • Thiều Nam Long Bệnh viện Truyền máu - Huyết học TP Hồ Chí Minh

Main Article Content

Keywords

Chi phí y tế trực tiếp, Thalassemia, Bệnh viện huyết học và truyền máu

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả cơ cấu chi phí trực tiếp điều trị ngoại trú bệnh Thalassemia và so sánh chi phí giữa các nhóm đặc điểm người bệnh tại Bệnh viện Truyền máu - huyết học TP. Hồ Chí Minh năm 2023. Đối tượng và phương pháp: hồi cứu bệnh án ngoại trú của 100 người bệnh ngoại trú có bảo hiểm y tế (BHYT) tại Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Truyền máu - huyết học TP. Hồ Chí Minh từ tháng 01-9/2023. Kết quả: chi phí được BHYT chi trả trong tổng chi phí điều trị trực tiếp người bệnh Thalassemia ngoại trú là 62,04%. Thuốc, xét nghiệm và máu là các chi phí chiếm tỷ lệ lớn nhất trong chi phí điều trị trực tiếp với tỷ lệ lần lượt là 46,27%, 21,98% và 20,98%. Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p-value < 0,05) giữa thể bệnh và mức độ bệnh của người bệnh về chi phí điều trị trực tiếp. Kết luận: Chi phí trực tiếp trung bình 1 lượt điều trị ngoại trú bệnh Alpha Thalassemia là 3.170.047 ± 1.374.217 VNĐ, Beta Thalassemia là 7.343.727 ± 6.459.426 VNĐ, trong đó, BHYT chi trả 62,04% và người bệnh chi trả 37,96% là gánh nặng kinh tế lớn cho người bệnh và gia đình. BHYT cần cân nhắc tăng hạn mức và xem xét danh mục chi trả đối với các loại chi phí trên nhằm giảm một phần gánh nặng tài chính cho người bệnh.

Article Details

Các tài liệu tham khảo

1. Nguyễn Công Khanh (2004) Bệnh hemoglobin. Huyết học lâm sàng Nhi khoa, Nhà xuất bản Y học, tr. 124-147.
2. Nguyễn Thị Thu Hà, Nguyễn Triệu Vân và cộng sự (2020) Tổng quan Thalassemia, thực trạng, nguy cơ và giải pháp kiểm soát bệnh Thalassemia ở Việt Nam. Tạp chí Y học Việt Nam.
3. Bộ Y tế (2022) Quyết định số 1832/QĐ-BYT về việc ban hành tài liệu chuyên môn “Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh lý huyết học”.
4. Bộ Y tế (2018) Việt Nam hiện có trên 12 triệu người mang gen bệnh tan máu bẩm sinh truy cập ngày-05/08/2023, tại trang web https://moh.gov.vn/tin-lien-quan/-/asset_publisher/vjYyM7O9aWnX/content/viet-nam-hien-co-tren-12-trieu-nguoi-mang-gen-benh-tan-mau-bam-sinh.
5. Maria-Domenica Cappellini, Alan Cohen et al (2014) Guidelines for the management of transfusion dependent thalassaemia (TDT).
6. Maria-Domenica Cappellini, Alan Cohen et al (2008) Guidelines for the clinical management of thalassemia. Thalassaemia International Federation (TIF) April 2000.
7. Ali Taher, Elliott Vichinsky et al (2014) Guidelines for the management of non transfusion dependent thalassaemia (NTDT).
8. Taher A, El-Beshlawy A et al (2009) Efficacy and safety of deferasirox, an oral iron chelator, in heavily iron-overloaded patients with beta-thalassaemia: the ESCALATOR study. Eur J Haematol 82(6): 458-465.
9. Viprakasit V, Nuchprayoon I et al (2013) Deferiprone (GPO-L-ONE(®)) monotherapy reduces iron overload in transfusion-dependent thalassemias: 1-year results from a multicenter prospective, single arm, open label, dose escalating phase III pediatric study (GPO-L-ONE; A001) from Thailand. Am J Hematol 88(4): 251-60.
10. Wu SF, Peng CT et al (2006) Liver fibrosis and iron levels during long-term deferiprone treatment of thalassemia major patients. Hemoglobin 30(2): 215-218.