Khảo sát thực trạng đau và biến cố bất lợi của thuốc giảm đau ở bệnh nhân ung thư tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

  • Nguyễn Thị Hải Yến Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Nguyễn Đức Trung Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • La Vân Trường Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Nguyễn Thị Liên Hương Trường Đại học Dược Hà Nội
  • Nguyễn Tứ Sơn Trường Đại học Dược Hà Nội

Main Article Content

Keywords

Đau do ung thư, biến cố bất lợi, thuốc giảm đau, dược lâm sàng

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát thực trạng đau và các biến cố bất lợi (ADEs) liên quan đến thuốc giảm đau ở bệnh nhân ung thư tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, cắt ngang, đánh giá tại hai thời điểm (khi nhập viện và sau 7 ngày điều trị). Dữ liệu thu thập qua phỏng vấn trực tiếp bằng bảng kiểm đau (BPI) và công cụ phát hiện ADEs, kết hợp hồi cứu hồ sơ bệnh án. Đối tượng: 454 bệnh nhân ung thư điều trị tại Viện Ung thư, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ tháng 7/2025 đến tháng 11/2025. Kết quả: Trước điều trị, 15,8% bệnh nhân bị đau nặng; sau 7 ngày, tỷ lệ này giảm còn 1,4% (p=0,0006). Tổng cộng 609 ADEs được ghi nhận (1,3 ADEs/bệnh nhân); thường gặp nhất là chóng mặt (58,4%), buồn ngủ, táo bón. Tramadol + paracetamol là thuốc được dùng nhiều nhất và gây nhiều ADEs nhất. Kết luận: Điều trị hiện tại giúp giảm đau hiệu quả sau 7 ngày nhưng gây nhiều ADEs, đặc biệt ở các phối hợp opioid. Cần tăng cường theo dõi ADEs và phát huy vai trò của dược sĩ lâm sàng trong quản lý đau an toàn.

Article Details

Các tài liệu tham khảo

1. Snijders RAH, Brom L, Theunissen M, van den Beuken-van Everdingen MHJ (2023) Update on Prevalence of Pain in Patients with Cancer 2022: A Systematic Literature Review and Meta-Analysis. Cancers (Basel) 15(3). doi:10.3390/cancers15030591
2. WHO (2018) WHO Guidelines for the Pharmacological and Radiotherapeutic Management of Cancer Pain in Adults and Adolescents: 1-40.
3. Winn AN, Check DK, Farkas A, Fergestrom NM, Neuner JM, Roberts AW (2020) Association of current opioid use with serious adverse events among older adult survivors of breast cancer. JAMA Network Open 3(9): 2016858-2016858. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.16858
4. Corli O, Santucci C, Corsi N, Radrezza S, Galli F, Bosetti C (2019) The burden of opioid adverse events and the influence on cancer patients' symptomatology. J Pain Symptom Manage 57(5): 899-908. doi:10.1016/j.jpainsymman.2019.02.009
5. Alex A SNR, George D (2024) Adverse drug reactions seen in cancer patients undergoing palliative care treatment at a palliative care center in Alappuzha. National Journal of Physiology, Pharmacy and Pharmacology 14(2): 275-280.
6. Bộ Y tế (2022) Hướng dẫn chăm sóc giảm nhẹ.
7. Bruera E, Paice JA (2015) Cancer pain management: Safe and effective use of opioids. Am Soc Clin Oncol Educ Book. 2015: 593-599. doi:10.14694/EdBook_AM.2015.35.e593.