Một số yếu tố liên quan đến biến chứng lưu kim luồn tĩnh mạch ngoại vi ở trẻ sơ sinh tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times city

  • Nguyễn Thị Quyên Bệnh viện Đa khoa quốc tế Vinmec Times City
  • Trần Thị Phương Bệnh viện Đa khoa quốc tế Vinmec Times City
  • Nguyễn Thị Thương Bệnh viện Đa khoa quốc tế Vinmec Times City
  • Nguyễn Thị Hiền Trường Đại học Y Dược, Đại học Thái Nguyên
  • Nguyễn Thị Hiền Trường Đại học Y Dược, Đại học Thái Nguyên
  • Quản Thanh Nga Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Main Article Content

Keywords

Sơ sinh, kim luồn, tĩnh mạch ngoại vi, biến chứng, lưu kim

Tóm tắt

Mục tiêu: Tìm hiểu một số yếu tố ảnh hưởng đến biến chứng liên quan đến lưu kim luồn tĩnh mạch ngoại vi ở trẻ sơ sinh. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 150 trẻ sơ sinh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City vào nghiên cứu, có 313 vị trí đặt kim luồn tĩnh mạch ngoại vi. Kết quả: Trong nghiên cứu này, tỷ lệ trẻ nam 67,3%; Trẻ non tháng có tỷ lệ biến chứng cao gấp 2,94 lần so với trẻ không non tháng; Nhóm trẻ có cân nặng lúc sinh dưới 2500gram có tỷ lệ biến chứng cao gấp 2,86 lần nhóm trẻ có cân nặng trên 2500gram; Trẻ có chẩn đoán bệnh vàng da tăng bilirubin tự do có tỷ lệ biến chứng là cao gấp 2,62 lần so với trẻ không có vàng da. Tỷ lệ biến chứng ở nhóm đường truyền được sử dụng phối hợp cả tiêm và truyền tĩnh mạch cao hơn 3,78 lần so với nhóm đường truyền được sử dụng cho mục đích tiêm tĩnh mạch. Đường truyền sử dụng dung dịch ưu trương có tỷ lệ biến chứng cao gấp 4,11 so với nhóm không sử dụng với sự khác biệt có ý nghĩa với p<0,01. Tỷ lệ biến chứng cao hơn ở đường truyền sử dụng thuốc liên tục cao gấp 4,04 lần so với sử dụng thuốc ngắt quãng. Kết luận: Biến chứng lưu kim luồn có liên quan đến trẻ non tháng; trẻ có cân nặng lúc sinh dưới 2500gram; trẻ bị vàng da tăng bilirubin tự do, sử dụng cả tiêm và truyền tĩnh mạch; dung dịch ưu trương; truyền thuốc liên tục.

Article Details

Các tài liệu tham khảo

1. Rickard CM, Webster J, Wallis MC, Marsh N, McGrail MR, French V, Foster L, Gallagher P, Gowardman JR, Zhang L, McClymont A, Whitby M (2012) Routine versus clinically indicated replacement of peripheral intravenous catheters: A randomised controlled equivalence trial. Lancet 380(9847): 1066-1074.
2. González López JL, Arribi Vilela A, Fernández del Palacio E, Olivares Corral J, Benedicto Martí C, Herrera Portal P (2014) Indwell times, complications and costs of open vs closed safety peripheral intravenous catheters: A randomized study. J Hosp Infect 86(2): 117-126.
3. Wallis MC, McGrail M, Webster J, Marsh N, Gowardman J, Playford EG, Rickard CM (2014) Risk factors for peripheral intravenous catheter failure: A multivariate analysis of data from a randomized controlled trial. Infect Control Hosp Epidemiol 35(1): 63-68.
4. Suliman M, Saleh W, Al-Shiekh H, Taan W, AlBashtawy M (2020) The Incidence of Peripheral Intravenous Catheter Phlebitis and Risk Factors among Pediatric Patients. J Pediatr Nurs 50: 89-93.
5 Yuningsih R, Rustina Y, Efendi D (2020) The related factors of phlebitis among low birth weight infants in perinatology ward. Pediatr Rep 12(1): 8691.
6. Higginson R, Parry A (2011) Phlebitis: treatment, care and prevention. Nurs Times 107(36): 18-21.
7. Millam DA (1988) Managing complications of i.v. therapy (continuing education credit). Nursing 18(3): 34-43.
8. Gefen A, Alves P, Ciprandi G, Coyer F, Milne CT, Ousey K, Ohura N, Waters N, Worsley P, Black J, Barakat-Johnson M, Beeckman D, Fletcher J, Kirkland-Kyhn H, Lahmann NA, Moore Z, Payan Y, Schlüer AB (2022) Device-related pressure ulcers: SECURE prevention. Second edition. J Wound Care 31(3): 1-72.
9. Beall V, Hall B, Mulholland JT, & Gephart SM (2013) Neonatal extravasation: An overview and algorithm for evidence-based treatment. J Newborn Infant Nursing Reviews 13(4): 189-195.
10. Bolcato M, Russo M, Donadello D, Rodriguez D, Aprile A (2017) Disabling outcomes after peripheral vascular catheter insertion in a newborn patient: A case of medical liability?. Am J Case Rep 18: 1126-1129.
11. Atay S, Sen S, Cukurlu D (2018) Incidence of infiltration/extravasation in newborns using peripheral venous catheter and affecting factors. Rev Esc Enferm USP 52: 03360.
12. van Rens MFPT, Hugill K, Mahmah MA, Bayoumi M, Francia ALV, Garcia KLP, van Loon FHJ (2021) Evaluation of unmodifiable and potentially modifiable factors affecting peripheral intravenous device-related complications in neonates: A retrospective observational study. BMJ Open 11(9): 047788.
13. Danski MT, Mingorance P, Johann DA, Vayego SA, Lind J (2016) Incidência de complicações locais e fatores de risco associados ao cateter intravenoso periférico em neonates [Incidence of local complications and risk factors associated with peripheral intravenous catheter in neonates]. Rev Esc Enferm USP 50(1): 22-28.