ISSN: 1859 - 2872
Nghiên cứu chức năng tâm trương thất trái đo bằng siêu âm thường quy và siêu âm đánh dấu mô ở bệnh nhân xơ gan trước và sau ghép gan
Main Article Content
Keywords
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá sự biến đổi chức năng tâm trương (CNTTr) thất trái ở bệnh nhân (BN) xơ gan trước và sau ghép gan. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu mô tả 51 BN xơ gan được ghép gan tại Bệnh viện TƯQĐ 108 trong khoảng thời gian tháng 02 năm 2022 đến tháng 08 năm 2023. Kết quả: CNTTr thất trái của BN xơ gan cải thiện có ý nghĩa sau khi được ghép gan. Trong đó, tỷ lệ BN có rối loạn CNTTr thất trái giảm từ 25,5% xuống 13,7%, p<0,05. Chỉ số thể tích nhĩ trái (LAVI) sau ghép thấp hơn trước ghép có ý nghĩa thống kê (30ml/m2 so với 28ml/m2, p<0,05). Các yếu tố có ý nghĩa tiên lượng tử vong độc lập ở BN xơ gan trước ghép gan đó là LAVI (OR = 1,127; CI 95%: 1,043-1,217, p<0,05) và LVMI (OR = 1,010; CI 95%: 1,001-1,022, p<0,05). Kết luận: CNTTr của BN xơ gan cải thiện sau khi được ghép gan. Các yếu tố có ý nghĩa tiên lượng tử vong độc lập ở BN xơ gan trước ghép gan đó là LAVI và LVMI.
Article Details
Các tài liệu tham khảo
2. Pozzi M, Carugo S, Boari G et al (1997) Evidence of functional and structural cardiac abnormalities in cirrhotic patients with and without ascites. Hepatology (Baltimore, Md) 26(5): 1131-1137. doi:10.1002/hep.510260507.
3. Wong F, Liu P, Lilly L, Bomzon A, Blendis L (1999) Role of cardiac structural and functional abnormalities in the pathogenesis of hyperdynamic circulation and renal sodium retention in cirrhosis. Clinical science (London, England: 1979) 97(3): 259-267.
4. Kakar P, Gubitosa J, Gerula C (2021) Echocardiography in the liver transplant patient. Curr Cardiol Rep 23(8): 110. doi:10.1007/s11886-021-01531-1.
5. Ruíz-del-Árbol L, Achécar L, Serradilla R et al (2013) Diastolic dysfunction is a predictor of poor outcomes in patients with cirrhosis, portal hypertension, and a normal creatinine. Hepatology (Baltimore, Md) 58(5): 1732-1741. doi:10.1002/hep.26509.
6. Kasner M, Gaub R, Sinning D et al (2010) Global strain rate imaging for the estimation of diastolic function in HFNEF compared with pressure-volume loop analysis. European Journal of Echocardiography 11(9): 743-751. doi:10.1093/ejechocard/jeq060.
7. Martin P, DiMartini A, Feng S, Brown R, Fallon M (2014) Evaluation for liver transplantation in adults: 2013 practice guideline by the American Association for the Study of Liver Diseases and the American Society of Transplantation. Hepatology (Baltimore, Md) 59(3): 1144-1165. doi:10.1002/hep.26972.
8. Singal AG, Llovet JM, Yarchoan M et al (2023) AASLD Practice Guidance on prevention, diagnosis, and treatment of hepatocellular carcinoma. Hepatology (Baltimore, Md) 78(6): 1922-1965. doi:10.1097/hep.0000000000000466.
9. Lang RM, Badano LP, Mor-Avi V et al (2015) Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. Journal of the American Society of Echocardiography: Official publication of the American Society of Echocardiography 28(1): 1-39. doi:10.1016/j.echo.2014.10.003.
10. Torregrosa M, Aguadé S, Dos L, et al (2005) Cardiac alterations in cirrhosis: reversibility after liver transplantation. Journal of hepatology 42(1): 68-74. doi:10.1016/j.jhep.2004.09.008.
11. Dương Quang Huy (2016) Nghiên cứu lâm sàng, cận lâm sàng, hình thái và chức năng tim ở bệnh nhân xơ gan. Luận văn Tiến sỹ, Học viện Quân y.
12. Dowsley TF, Bayne DB, Langnas AN et al (2012) Diastolic dysfunction in patients with end-stage liver disease is associated with development of heart failure early after liver transplantation. Transplantation 94(6): 646-651. doi: 10.1097/TP.0b013e31825f0f97.
Article Sidebar
