Sarcoma tế bào võng nang: Nhân một trường hợp tại Bệnh viện Ung bướu Hà Nội và hồi cứu y văn

  • Nguyễn Thị Thanh Yên Bệnh viện Ung bướu Hà Nội
  • Đoàn Thu Hiền Bệnh viện Ung bướu Hà Nội
  • Dương Hoàng Hảo Bệnh viện Ung bướu Hà Nội
  • Vương Đức Trung Bệnh viện Ung bướu Hà Nội

Main Article Content

Keywords

Sarcoma tế bào võng nang, CD21, CD23

Tóm tắt

Sarcoma tế bào võng nang (Follicular dendritic cell sarcoma - FDCS) là một sarcoma có nguồn gốc từ các tế bào võng nang. Đây là một sarcoma độ thấp, hiếm gặp, thường xảy ra ở vị trí ngoài hạch (58%), hạch bạch huyết (31%), cả hạch và ngoài hạch (10%). Chúng tôi báo cáo một trường hợp bệnh nhân nam giới, 51 tuổi, vào viện vì phát hiện hạch cổ phải. Chẩn đoán hình ảnh: Hạch cảnh cao phải, kích thước 3,1cm, bờ đều, mất cấu trúc xoang. Mô bệnh học: Các tế bào u có nhân tròn hay bầu dục, bào tương ái toan, sắp xếp thành đám, mảng, ngăn cách nhau bởi mô liên kết xơ, ít nhân chia. Hóa mô miễn dịch: Các tế bào u dương tính với CD21 và CD23; âm tính với CK, S100, HMB45, MelanA, CD68, CD163, p63. Chẩn đoán giải phẫu bệnh: Sarcoma tế bào võng nang. Điều trị: Bệnh nhân được phẫu thuật lấy u. Sau phẫu thuật bệnh ổn định, ra viện sau 1 tuần. Tái khám sau 2 tháng không phát hiện tái phát hay di căn. Kết luận: Sarcoma tế bào võng nang là u hiếm gặp, có nhiều hình thái mô bệnh học khác nhau nên có thể nhầm lẫn với các loại u khác, hóa mô miễn dịch có vai trò hữu ích trong chẩn đoán.

Article Details

Các tài liệu tham khảo

1. Facchetti F, Simbeni M, Lorenzi L (2021) Follicular dendritic cell sarcoma. Pathologica 113(5): 316-329. doi:10.32074/1591-951X-331.
2. Alaggio R, Amador C, Anagnostopoulos I et al (2022) The 5th edition of the World Health Organization Classification of Haematolymphoid Tumours: Lymphoid Neoplasms. Leukemia 36(7): 1720-1748. doi:10.1038/s41375-022-01620-2.
3. Ilonen IK, Meltzer AJ, Ellozy S, Bains MS, Huang J (2022) Follicular Dendritic Cell Sarcoma of the Chest. Ann Thorac Surg 113(4): 263-266. doi:10.1016/j.athoracsur.2021.05.064.
4. Facchetti F, Lorenzi L (2016) Follicular dendritic cells and related sarcoma. Semin Diagn Pathol 33(5): 262-276. doi:10.1053/j.semdp.2016.05.002.
5. Wu A, Pullarkat S (2016) Follicular Dendritic Cell Sarcoma. Arch Pathol Lab Med 140(2): 186-190. doi:10.5858/arpa.2014-0374-RS.
6. Vinay V, Bansal S, Purwar P et al (2022) Thoracic follicular dendritic cell sarcoma - an outlandish presentation of a rare tumour with review of literature. Monaldi Arch Chest Dis Arch Monaldi Mal Torace 93(2). doi:10.4081/monaldi.2022.2360.
7. Chezar K, Yilmaz A, Auer I, Trpkov K (2021) Primary follicular dendritic cell sarcoma of urinary bladder. Int J Surg Pathol 2021:1066896920981622. doi:10.1177/1066896920981622.
8. Din NU, Ahmad Z, Rahim S, Fritchie K, Tariq MU, Ahmed A (2023) Extranodal Follicular Dendritic Cell Sarcoma of the Head and Neck Region: A Clinicopathological Study of 7 Cases. Int J Surg Pathol 31(6): 1067-1074. doi:10.1177/10668969221133352.
9. Grogg KL, Macon WR, Kurtin PJ, Nascimento AG (2005) A survey of clusterin and fascin expression in sarcomas and spindle cell neoplasms: strong clusterin immunostaining is highly specific for follicular dendritic cell tumor. Mod Pathol 18(2):260-266. doi:10.1038/modpathol.3800294.
10. Heesters BA, van Megesen K, Tomris I, de Vries RP, Magri G, Spits H (2021) Characterization of human FDCs reveals regulation of T cells and antigen presentation to B cells. J Exp Med 218(10): 20210790. doi:10.1084/jem.20210790.
11. Patra S, Trivedi P, Kaur K (2021) Histiocytic and follicular dendritic cell sarcoma: Diagnostically challenging rare entities. Indian J Pathol Microbiol 64(2): 316-322. doi:10.4103/IJPM.IJPM_461_20.
12. Griffin GK, Sholl LM, Lindeman NI, Fletcher CDM, Hornick JL (2016) Targeted genomic sequencing of follicular dendritic cell sarcoma reveals recurrent alterations in NF-κB regulatory genes. Mod Pathol Off J U S Can Acad Pathol Inc 29(1): 67-74. doi:10.1038/modpathol.2015.130.
13. Go H, Jeon YK, Huh J et al (2014) Frequent detection of BRAF(V600E) mutations in histiocytic and dendritic cell neoplasms. Histopathology 65(2):261-272. doi:10.1111/his.12416.
14. Fonseca R, Yamakawa M, Nakamura S et al (1998) Follicular dendritic cell sarcoma and interdigitating reticulum cell sarcoma: A review. Am J Hematol 59(2): 161-167. doi: 10.1002/(sici)1096-8652(199810)59:2<161::aid-ajh10>3.0.co;2-c.