Vấn đề thuốc liên quan sử dụng statin trên người bệnh đái tháo đường típ 2 ngoại trú tại một bệnh viện hạng I

  • Nguyễn Như Minh Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch
  • Nguyễn Liên Nhựt Bệnh viện Nguyễn Tri Phương
  • Phùng Xuân Đồng Bệnh viện Nguyễn Tri Phương
  • Đỗ Trần Khánh Vy Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch
  • Lê Phúc Như Quỳnh Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch
  • Võ Thị Hà Trường Đại học Dược Hà Nội
  • Võ Thị Hà Trường Đại học Dược Hà Nội

Main Article Content

Keywords

Bệnh tim mạch xơ vữa, đái tháo đường típ 2, statin, vấn đề thuốc

Tóm tắt

              Mục tiêu: Xác định các vấn đề thuốc (VĐT) liên quan đến statin trên người bệnh (NB) đái tháo đường (ĐTĐ) típ 2 ngoại trú tại một bệnh viện Hạng I tại Thành phố Hồ Chí Minh. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 250 NB ĐTĐ típ 2 tuổi từ 40 đến 75, điều trị ngoại trú tháng 2-4 năm 2024. Dữ liệu được thu thập từ đơn thuốc, hồ sơ điện tử và phỏng vấn trực tiếp NB để phân tích VĐT theo công cụ ViMedÒ bởi dược sĩ lâm sàng, sau đó thông qua ý kiến của bác sĩ tim mạch. Kết quả: Tỷ lệ kê đơn statin là 87,6% với cường độ trung bình được sử dụng nhiều nhất (93,6%). Tỷ lệ xảy ra vấn đề thuốc của statin là 57,6%. Theo dõi điều trị, liều dùng và thiếu chỉ định là các loại vấn đề chủ yếu (55,5%, 20,8% và 16,2%). Tỷ lệ bác sĩ đồng ý với VĐT là 96,5%. Người có LDL-c > 2,5mmol/L có khả năng gặp vấn đề thuốc của statin cao gấp 2,2 lần (p=0,007). Kết luận: Tỷ lệ kê đơn statin cao, tuy nhiên vẫn chưa tối ưu, đặc biệt trong việc theo dõi điều trị, liều dùng và thiếu chỉ định.

Article Details

Các tài liệu tham khảo

1. Baigent C, Keech A, Kearney PM et al (2005) Efficacy and safety of cholesterol-lowering treatment: Prospective meta-analysis of data from 90,056 participants in 14 randomised trials of statins. Lancet 366(9494): 1358.
2. Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL et al (2019) 2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA guideline on the management of blood cholesterol: Executive summary: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Circulation 139(25): 1046-1081.
3. Caussy C, Aubin A, Loomba R (2021) The relationship between type 2 diabetes, NAFLD, and cardiovascular risk. Current diabetes reports 21: 1-13.
4. Mwita JC, Godman B, Esterhuizen TM (2020) Statin prescription among patients with type 2 diabetes in Botswana: Findings and implications. BMC endocrine disorders 20: 1-9.
5. Tăng Thị Hồng Suối, Nguyễn Thị Ngọc Vân, Nguyễn Thị Linh Tuyền (2022) Nghiên cứu tính hợp lý trong việc sử dụng thuốc statin trên bệnh nhân tăng huyết áp có rối loạn lipid máu điều trị ngoại trú tại Trung tâm Y tế huyện Đông Hải tỉnh Bạc Liêu năm 2021-2022. Tạp chí Y học Việt Nam 518(2).
6. Hammad MA, Sulaiman SAS, Aziz NA et al (2019) Prescribing statins among patients with type 2 diabetes: The clinical gap between the guidelines and practice. Journal of Research in Medical Sciences 24(1): 15.
7. Vo TH, Hoang TL, Faller EM et al (2020) Development and validation of the Vi-Med® tool for medication review. Journal of Applied Pharmaceutical Science 10(2): 086-096.
8. Mercadante A, Lee S, Uh K et al (2021) Impact of adherence goal awareness intervention on PDC in various settings: Does awareness help modify medication-taking behavior?. Exploratory Research in Clinical and Social Pharmacy 4: 100072.
9. Abukhalil AD, Alyan M, AbuAita W et al (2022) Adherence to clinical guidelines on STATIN prescribing among diabetic patients aged 40–75 years old in a primary care setting: A cross-sectional study. Patient preference and adherence 16: 1855-1863.
10. Matthias AT, Kaushalya J, Somathilake G et al (2023) Utilization of statins in patients with type 2 diabetes mellitus: the practice in a lower middle income South Asian country. International Journal of Diabetes in Developing Countries 43(3): 405-411.
11. Sizar O, Khare S, Patel P et al (2024) Statin medications. [Updated 2024 Feb 29]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430940/.