Vai trò của 18F-FDG PET/CT trong phát hiện khối u nguyên phát ở bệnh nhân ung thư di căn chưa rõ nguồn gốc

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát tỉ lệ phát hiện tổn thương nguyên phát, trị số tiên đoán dương, vị trí tổn thương nguyên phát và hình ảnh dương tính giả trên PET/CT. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả trên 67 bệnh nhân chẩn đoán là ung thư di căn chưa rõ nguồn gốc, được chụp ¹⁸F-FDG PET/CT tại Khoa Y học hạt nhân - Bệnh viện Ung Bướu TP. Hồ Chí Minh trong thời gian từ tháng 01/2020 đến tháng 12/2021. Kết quả: 67 bệnh nhân (54 nam và 13 nữ), tuổi trung bình 56,5. PET/CT tìm thấy vị trí u nguyên phát nghi ngờ ở 46/67 (68,7%) bệnh nhân với tỷ lệ phát hiện (DR) 52,2% và giá trị tiên đoán dương tính (PPV) 0,76. Tỷ lệ phát hiện u nguyên phát ở nhóm di căn hạch cổ cao hơn nhóm di căn ngoài hạch cổ (52,7% so với 50%). Vị trí u nguyên phát được tìm thấy trên PET/CT thường nhất là phổi (chiếm 25,7%), đứng thứ hai là vòm hầu (chiếm 22,9%). Vị trí thường dương tính giả nhất là amiđan (chiếm 36,4%). Kết luận: ¹⁸F-FDG PET/CT là một kỹ thuật có khả năng phát hiện tốt các khối u nguyên phát chưa biết.