Role of 18F-FDG PET/CT for detection of primary tumor in patients with carcinoma of unknown primary

  • Lê Thị Thuỳ Trang Bệnh viện Ung Bướu Thành phố Hồ Chí Minh
  • Nguyễn Xuân Cảnh Bệnh viện Chợ Rẫy

Main Article Content

Keywords

18F-FDG PET/CT, Carcinoma of unknown primary

Abstract

Objective: To investigate the detection rate of primary lesions, positive predictive value, location of primary lesions and false-positive images on PET/CT. Subject and method: A retrospective case series study of 67 patients who diagnosed with carcinoma of unknown primary, underwent 18F-FDG PET/CT examination at the Nuclear Medicine Department of Ho Chi Minh City Oncology Hospital from January 2020 to December 2021. Result: A total of 67 patients (54 men and 13 women) with mean age of 56.5 were included in this study. PET/CT suggested the primary tumor site in 46/67 (68.7%) patients with detection rate (DR) 52.2% and positive predictive value (PPV) 0.76. Detection rate of primary tumors in the cervical lymph node metastasis group was higher than the extracervical metastases group (52.7% versus 50%). The most frequent primary tumor found on PET/CT was lung (25.7%), followed by nasopharynx (22.9%). The most frequent false-positive site was tonsils (36.4%). Conclusion: 18F-FDG PET/CT is a technique with good ability to detect unknown primary tumors.

Article Details

References

1. Hồ Thùy Như (2018) Khảo sát đặc điểm lâm sàng và vai trò của PET/CT đối với hạch cổ di căn chưa rõ nguyên phát tại Bệnh viện Chợ Rẫy 2009-2017. Luận văn tốt nghiệp bác sĩ nội trú. Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh; 2018.
2. Lê Ngọc Hà, Mai Hồng Sơn (2017) 18F-FDG PET/CT trong phát hiện vị trí tổn thương nguyên phát ở bệnh nhân ung thư chưa rõ nguồn gốc. Đã được báo cáo tại Hội nghị khoa học của Hội Điện quang - YHHN; 8/2017; Đà Lạt.
3. Nguyễn Đức Lợi, Nguyễn Thế Tân, Nguyễn Quang Văn, Nguyễn Hữu Thường (2019) Nhận xét kết quả bước đầu vai trò của 18F-FDG PET/CT trong phát hiện vị trí tổn thương ở bệnh nhân ung thư chưa rõ nguyên phát tại Bệnh viên K. Tạp chí Điện Quang Việt Nam 34, tr. 68-74.
4. Alobthani G (2021) Tonsil is the most frequent primary source of the cancer of unknown primary in the neck by the FDG PET CT. Soc Nuclear Med 62(1): 1087.
5. Burglin SA, Hess S, Høilund-Carlsen PF, Gerke O (2017) 18F-FDG PET/CT for detection of the primary tumor in adults with extracervical metastases from cancer of unknown primary: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore) 96(16): 6713.
6. Kwee TC, Kwee RM (2009) Combined FDG PET/CT for the detection of unknown primary tumors: systematic review and meta-analysis. Eur Radiol. Mar 19(3): 731-744.
7. Kwee TC, Basu S, Cheng G, Alavi A (2010) FDG PET/CT in carcinoma of unknown primary. European journal of nuclear medicine and molecular imaging 37(3): 635-644.
8. Nikolova PN, Hadzhiyska VH, Mladenov KB, Ilcheva MG, Veneva S, Grudeva VV et al (2021) The impact of 18F-FDG PET/CT in the clinical management of patients with lymph node metastasis of unknown primary origin. Neoplasma 68(1): 180-189