Nghiên cứu một số đặc điểm cận lâm sàng ở trẻ em bị dị ứng thức ăn

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm cận lâm sàng dị ứng thức ăn ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Trung ương từ tháng 6/2014 đến tháng 6/2015. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 86 trẻ được chẩn đoán dị ứng thức ăn tại Khoa Miễn dịch - Dị ứng - Khớp, Bệnh viện Nhi Trung ương; một số cận lâm sàng được áp dụng để chẩn đoán: Test lẩy da, test áp da, test kích thích với dị nguyên thức ăn nghi ngờ, tỷ lệ bạch cầu ái toan trong máu ngoại vi, định lượng IgE toàn phần và IgE đặc hiệu trong huyết thanh. Kết quả: Tỷ lệ test lẩy da và test áp da dương tính với đạm sữa bò chiếm cao nhất (73,3% và 89,5%), với tôm (15,1% và 15,8%), cua (11,6%), thịt bò (10,5%), lòng trắng trứng gà (8,1%), tỷ lệ test lẩy da dương tính với hải sản ở nhóm trẻ ³ 6 tháng tuổi chiếm 25,5% cao hơn nhóm < 6 tháng tuổi là 5,1% (p<0,05), tỷ lệ bạch cầu ái toan trong máu ngoại vi cao > 4% chiếm 32,4%, tỷ lệ hồng cầu trong phân chiếm 42,9%, IgE toàn phần trên 230IU/ml chiếm tỷ lệ 19,0%. IgE đặc hiệu tăng cao với các thành phần cụ thể trong đạm sữa bò (Beta lactoglobuline và casein), tỷ lệ có mẫn cảm với thịt bò 17,5%, trong đó mẫn cảm có ý nghĩa 6,4%, tỷ lệ mẫn cảm cao với lòng đỏ trứng 1,6%. Kết luận: Một số xét nghiệm invivo và in vitro có thể hỗ trợ chẩn đoán dị ứng thức ăn như test lẩy da, test áp da, định lượng IgE đặc hiệu với thức ăn gây dị ứng. Tuy nhiên, việc chẩn đoán dị nguyên gây dị ứng thức ăn còn nhiều thách thức đặc biệt với trẻ em.