Nhận xét đặc điểm lâm sàng tổn thương mắt trong bệnh tuyến giáp

  • Lê Đức Hạnh Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Lâm Khánh Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Main Article Content

Keywords

Bệnh mắt liên quan đến tuyến giáp, lồi mắt, co rút mi

Tóm tắt

Mục tiêu: Tìm hiểu đặc điểm lâm sàng tổn thương mắt trong bệnh Basedow và bệnh tuyến giáp. Đối tượng và phương pháp: Đối tượng nghiên cứu là 426 bệnh nhân được khám và chẩn đoán xác định là bệnh Basedow, được khám chuyên khoa mắt và điều trị tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương. Phương pháp nghiên cứu là mô tả cắt ngang. Kết quả và kết luận: Co rút mi là triệu chứng thực thể tại mắt hay gặp nhất trên bệnh nhân Basedow (32,8%). Lồi mắt gặp ở 30,3% số bệnh nhân. Triệu chứng cơ năng nhìn đôi (13,9%) và tổn thương thị thần kinh (2,6%) chỉ gặp trong số những bệnh nhân có co rút mi và/hoặc lồi mắt. Theo sơ đồ chẩn đoán bệnh mắt liên quan tuyến giáp, chỉ cần bệnh nhân có một trong các biểu hiện như lồi mắt, co rút mi, hạn chế vận nhãn, tổn thương thị thần kinh và loại trừ được các nguyên nhân khác ngoài Basedow hoặc bệnh lý tuyến giáp là có thể chẩn đoán xác định bệnh mắt liên quan tuyến giáp.

Article Details

Các tài liệu tham khảo

1. Trần Hữu Dàng và cộng sự (1999) Nghiên cứu độ lồi của mắt trên bệnh nhân Basedow bằng thước đo Hertel. Kỷ yếu toàn văn các đề tài khoa học Đại hội Nội tiết - Đái tháo đường Việt Nam lần thứ nhất, Nhà Xuất bản Y học Hà Nội, tr. 68-73.
2. Nguyễn Văn Đàm, Hoàng Trung Vinh (2000) Đặc điểm lâm sàng và kết quả bước đầu điều trị nội khoa bệnh lý mắt do Basedow. Công trình nghiên cứu Y học quân sự, Học viện Quân y, 2, tr. 56-65.
3. Đặng Đình Khiêm (2006) Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng co rút cơ nâng mi trên. Luận văn chuyên khoa cấp II, Trường Đại học Y Hà Nội, tr. 18-82.
4. Phan Thanh Sơn, Trần Hữu Dàng, Hoàng Ngọc Chương (2004) Nghiên cứu độ lồi mắt qua thước đo độ lồi Hertel trên 31 bệnh nhân Basedow tại Bệnh viện Trung ương Huế. Tạp chí Nhãn khoa Việt Nam, 1(6), tr. 68-72.
5. Nguyễn Chiến Thắng (2014) Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật giảm áp hốc mắt điều trị bệnh mắt Basedow mức độ nặng. Luận án Tiến sĩ Y học, Đại học Y Hà Nội.
6. Anderson RL, Linberg JV (1981) Transorbital approach to decompression in Graves disease. Arch. J. Ophthalmol 99: 113-124.
7. Bartalena L, Marcocci C, Bogazzi F (1998) Relation between therapy for hyperthyroidism and the course of Graves’ ophthalmopathy. N. Engl. J. Med 338: 73-78.
8. Wiersinga WM (1997) Graves’ ophthalmopathy. Thyroid International 3: 1-15.