Kết quả xạ trị giảm nhẹ ở bệnh nhân ung thư thực quản giai đoạn muộn tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá đáp ứng điều trị và thời gian sống thêm ở bệnh nhân ung thư thực quản giai đoạn muộn được xạ trị giảm nhẹ tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả, tiến cứu trên 71 bệnh nhân ung thư thực quản giai đoạn III/IV được xạ trị giảm nhẹ tại u với tổng liều 30Gy/10 phân liều có hoặc không kết hợp hóa chất. Đánh giá đáp ứng sau điều trị 3 tháng, thời gian kiểm soát khối u, thời gian sống thêm toàn bộ. Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân xạ trị đơn thuần và xạ trị kết hợp hóa chất là 49,3% và 50,7%. Tỷ lệ cải thiện nuốt nghẹn và tỷ lệ tăng cân sau 3 tháng là 88,2% và 77,5%. Đánh giá đáp ứng trên nội soi: Đáp ứng hoàn toàn 31,0%, một phần 52,1%, không đáp ứng 11,3%. Tỷ lệ sống thêm toàn bộ và tỷ lệ kiểm soát tại u 1 năm là 20,3% và 24,4%. Trung vị sống thêm toàn bộ và thời gian kiểm soát khối u của nhóm xạ trị đơn thuần và xạ trị kết hợp hóa chất tương ứng là 7 và 8 tháng, 5 và 7 tháng (p>0,05). Có 3 bệnh nhân bị loét và rò thực quản sau điều trị. Kết luận: Xạ trị giảm nhẹ giúp cải thiện tốt triệu chứng nuốt nghẹn và cân nặng ở phần lớn bệnh nhân ung thư thực quản giai đoạn muộn. Cần ưu tiên điều trị kiểm soát tại chỗ đối với các bệnh nhân này.