Tạo hình bàng quang bằng ruột sau cắt bàng quang triệt căn điều trị ung thư bàng quang xâm lấn cơ: Kinh nghiệm bước đầu tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả bước đầu tạo hình bàng quang bằng ruột sau cắt bàng quang triệt căn điều trị ung thư bàng quang xâm lấn cơ tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa. Đối tượng và phương pháp: Bao gồm 11 bệnh nhân ung thư bàng quang xâm lấn cơ được cắt bàng quang triệt căn tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa từ tháng 02/2016 đến tháng 04/2017. Nghiên cứu theo phương pháp mô tả, số liệu được thu thập tiến cứu. Kết quả: Tuổi trung bình 59,5 năm. Nam giới chiếm 100%. Dung tích bàng quang mới 150ml - 300ml. Nước tiểu tồn dư 50ml - 100ml. Thời gian phẫu thuật 160 phút (không tính thời gian cắt bàng quang triệt căn). Thời gian có trung tiện 4 ngày. Thời gian rút dẫn lưu Redon 7 ngày. Thời gian rút dẫn lưu bàng quang 30 ngày. Lượng máu mất 45ml - 50ml. Không có tai biến trong mổ hay tử vong. Biến chứng: Liệt ruột kéo dài 2 trường hợp; rò nước tiểu qua dẫn lưu Redon 1 trường hợp; sỏi cổ bàng quang 1 trường hợp. Tỷ lệ mức độ hài lòng của người bệnh ở mức hài lòng và tạm được 81,8%. Kết luận: Phẫu thuật tạo hình bàng quang bằng ruột theo kiểu Hautmann sau cắt bàng quang triệt căn là một phẫu thuật đem lại chất lượng cuộc sống tốt hơn cho bệnh nhân. Phẫu thuật này có thể thực hiện được ở các bệnh viện tuyến tỉnh, tuy nhiên cần phải có đầy đủ trang thiết bị cũng như phẫu thuật viên có kinh nghiệm và được đào tạo chuyên sâu.