Đặc điểm lâm sàng, phản ứng huyết thanh và kết quả điều trị ở bệnh nhân giang mai điều trị tại Bệnh viện Da liễu Thành phố Hồ Chí Minh (02/2020-10/2020)

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, xu hướng tình dục, lâm sàng, phản ứng huyết thanh giang mai. Đánh giá kết quả điều trị bằng kháng sinh bezathine penicillin của bệnh nhân giang mai đến khám và điều trị tại Bệnh viện Da liễu thành phố Hồ Chí Minh (02/2020-10/2020). Đối tượng và phương pháp: Mô tả cắt ngang từ tháng 02/2020 đến tháng 10/2020. Bệnh nhân mắc giang mai được chẩn đoán bằng bệnh sử, khám lâm sàng và xét nghiệm huyết thanh giang mai (RPR = Rapid plasma reagin; TPHA = Treponema pallidum haemagglutination test). Tiêu chuẩn chọn mẫu là bệnh nhân giang mai ở mọi giai đoạn và chưa điều trị đặc hiệu trong vòng một năm qua. Sau điều trị theo phác đồ Bệnh viện Da liễu Thành phố Hồ Chí Minh (2019), bệnh nhân được theo dõi các phản ứng sau điều trị. Kết quả: 92 bệnh nhân tham gia nghiên cứu, gồm 12 bệnh nhân giang mai giai đoạn I, 55 bệnh nhân giai đoạn II và 25 ở giai đoạn tiềm ẩn muộn. Đa số là đồng giới nam (72,8%), tuổi trẻ từ 20-29 tuổi (62%) và độc thân (70%). Kiểu quan hệ tình dục chủ yếu là miệng - sinh dục (66,3%) và hậu môn-sinh dục (64,1%). Tỉ lệ đồng nhiễm HIV là 32,6%. Hiệu giá RPR từ R8-R64 ưu thế ở giang mai giai đoạn II (74,5%). Phản ứng Jarisch-Herxheimer xuất hiện ở 46,7% bệnh nhân với triệu chứng thường gặp nhất là sốt (74,4%). Thời gian hết triệu chứng lâm sàng của bệnh giang mai dài nhất là 30 ngày. Kết luận: Nghiên cứu của chúng tôi gợi ý nhóm bệnh nhân giang mai quan trọng hiện nay có thể là đồng giới nam với các yếu tố đi kèm. Những dữ liệu này cũng tương đồng với nhiều nghiên cứu trên thế giới. Cần các nghiên cứu trong tương lai nhằm khảo sát các yếu tố liên quan đến nhóm bệnh nhân này cũng như có các chiến lược phòng chống giang mai phù hợp.