Thủng ruột thừa do nuốt phải xương cá gây áp xe ở vùng hố chậu phải: Báo cáo một trường hợp

  • Nguyễn Thanh Tâm Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Main Article Content

Keywords

Viêm ruột thừa cấp, thủng ruột thừa, dị vật, xương cá

Tóm tắt

Nuốt phải dị vật là một tình huống khá thường gặp trong cuộc sống. Tuy nhiên, thủng ruột thừa do vô tình nuốt phải xương cá là một hiện tượng rất hiếm gặp. Thông thường chẩn đoán chính xác trước mổ thường bị bỏ sót do bệnh không có triệu chứng đặc hiệu nên dễ nhầm với các bệnh khác như viêm ruột thừa cấp, viêm túi thừa đại tràng, viêm manh tràng, viêm túi mật cấp… Sự chậm trễ trong chẩn đoán và điều trị làm tăng tỷ lệ biến chứng và tử vong. Để bổ xung thêm kinh nghiệm vào thực hành lâm sàng chúng tôi báo cáo một trường hợp nam giới, 49 tuổi được chẩn đoán trước mổ là viêm ruột thừa cấp. Tuy nhiên, khi mổ nội soi cấp cứu lại phát hiện ruột thừa của bệnh nhân bị xuyên thủng bởi một xương cá gây áp xe ở vùng hố chậu phải. Bệnh nhân được lấy dị vật, cắt ruột thừa, lau rửa dẫn lưu hố chậu phải. Sau mổ bệnh nhân diễn biến tốt và ra viện an toàn.

Article Details

Các tài liệu tham khảo

Ajay KY, Gyanendra M, Kunal BD et al (2016) Jejunal perforation due to ingested buffalo bone mimicking acute appendicitis. BMC Research Notes 9: 321.
2. Baek Seong Kyu, Bae Ok Suk, Hwang Ilseon (2012) Perforated appendicitis caused by foreign body ingestion. Surgical laparoscopy, endoscopy & percutaneous technique 22(2): 94-97.
3. Bernabé EAA, Baiter Renán CC, Gabriel AM et al (2019) Cecum and appendix perforation due to inadvertent ingestion of two toothpicks. J Surg Case Rep (4): 106.
4. Abellán I, Noelia I, Rafael V et al (2019) Acute appendicitis caused by a foreign body. Cir Esp 97: 347-348.
5. Paul T, Weronika Stupalkowska, Tahira Mohamed, et al (2020) Fishbone perforation of the small bowel mimicking internal herniation and obstruction in a patient with previous gastric bypass surgery. Journal of Surgical Case Reports 9: 1-3.
6. Peter H (2010) Foreign body causing perforation of the appendix in an African boy. Pan Africa Medical Journal 5(5): 5.
7. Sadi AA, Rami AM, Hussam IA et al (2020) Appendicitis- like picture induced by foreign body in a 2-year-old boy. Case reports in Surgery, Article ID 8877754: 5.
8. Shariful I, Anthony M, Patrick H, Professor VN (2016) Fish bone perforation of small bowel mimicking acute appendicitis. International Journal of research- Grathaalayah 4(7): 66-74.
9. Sunil BM, Kaustubh M, Abhijit A, Vasim M (2014) Appendicular perforation caused by fish bone: A rare case report. Med J DY Patil Univ 7: 764-765.
10. Tantan M, Wentao Z, Beiying A, Yan X, Geng C (2019) Small bowel perforation secondary to foreign body ingestion mimicking acute appendicitis. Medicine 98: 30 (16489).