Thực trạng sử dụng amikacin trên bệnh nhân nhi tại Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả thực trạng sử dụng amikacin trên bệnh nhân nhi nội trú tại Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả, hồi cứu cắt ngang trên hồ sơ bệnh án của bệnh nhân từ 3 tháng đến dưới 16 tuổi, sử dụng amikacin đường toàn thân ít nhất 1 ngày trong giai đoạn 01/03/2025-31/05/2025. Kết quả: 230 bệnh nhân được đưa vào nghiên cứu, tuổi trung vị 1,4 tuổi; 85,7% được điều trị nhiễm khuẩn hô hấp. Xét nghiệm vi sinh được chỉ định ở 88,3% bệnh nhân, tỷ lệ nuôi cấy dương tính là 45,3%; dịch tỵ hầu chiếm 85,7% bệnh phẩm. Amikacin được chỉ định kinh nghiệm ở 99,6% trường hợp; 100% dùng với chế độ liều một lần/ngày và phối hợp kháng sinh khác. Liều khởi đầu trung vị là 15,0 mg/kg/ngày; 80,4% điều trị từ 5 - 7 ngày; tỷ lệ hiệu chỉnh liều là 3,0%. Trong nhóm có sốt, 91,9% cắt sốt; 97,0% bệnh nhân có kết quả điều trị khi ra viện là khỏi hoặc đỡ/giảm. Về theo dõi chức năng thận, 20,4% bệnh nhân có creatinin nền và ít nhất 1 giá trị creatinin để đánh giá tổn thương thận cấp, trong nhóm này ghi nhận 1/47 trường hợp tổn thương thận cấp. Kết luận: Amikacin chủ yếu được sử dụng theo kinh nghiệm với chế độ liều tương đối thống nhất. Xét nghiệm vi sinh hỗ trợ điều trị đích và theo dõi chức năng thận còn hạn chế, cho thấy cần tăng cường giám sát hiệu quả và an toàn trong quá trình điều trị.