Đánh giá thực trạng cấp cứu và điều trị đột quỵ não tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp: kết quả từ nghiên cứu sổ bộ về quản lý chất lượng điều trị đột quỵ (RES-Q)

  • Nguyễn Thị Thu Huyền Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp

Main Article Content

Keywords

Quy trình chăm sóc, đột quỵ não, nhồi máu não, xuất huyết não

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá thực trạng cấp cứu và điều trị bệnh nhân đột quỵ não tại khoa Đột quỵ bệnh viện Hữu Nghị Việt Tiệp. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả trên 640 bệnh nhân được chẩn đoán đột quỵ não cấp điều trị  tại khoa Đột quỵ bệnh viện Hữu Nghị Việt Tiệp Hải Phòng từ tháng 10 năm 2023 đến tháng 3 năm 2024. Kết quả: Tuổi trung bình 67,2±14,7, nam giới 59,9%. Các yếu tố nguy cơ hay gặp là tăng huyết áp (65,0%), rối loạn lipid máu (45,7%), đái tháo đường (35,1%), rung nhĩ (21,6%). Nhồi máu não (83,0%), xuất huyết não (17,0%). Tỷ lệ tiêu sợi huyết 29,0% và lấy huyết khối là 20,9%%. Thời gian cửa kim trung bình là 40,0 phút. Thời gian cửa bẹn trung bình là 55,0 phút. Điểm NIHSS trung bình lúc vào viện 7,2 lúc ra viện 3,0 điểm. Sự hồi phục sau 03 tháng với điểm mRS (0 - 2) chiếm 68,0% ,di chứng nặng, tử vong mRS (5-6) chiếm 12,3 %. Kết luận: Áp dụng quy trình chăm sóc đột quỵ não theo chuẩn RES-Q liên quan đến tỷ lệ điều trị tái thông cao hơn và thời gian điều trị tái thông ngắn hơn trong thực hành lâm sàng tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp.

Article Details

Các tài liệu tham khảo

1. Bùi Thị Huyền, Vũ Đình Duy và cs (2022) Đánh giá kết quản điều trị tại Trung tâm Đột quỵ Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên. Tạp chí Y học Việt Nam tập 519, tr. 175-181.
2. Nguyễn Huy Thắng, Trần Thị Minh Hằng, Nguyễn Quốc Trung (2022) Kết quả điều trị can thiệp nội mạch lấy huyết khối bằng dụng cụ cơ học trên bệnh nhân nhồi máu não cấp trong cửa sổ từ 6 đến 24 giờ. tạp chí Y học Việt Nam tập 519, tr. 37-43.
3. Powers WJ, Rabinstein AA, Ackerson T et al (2019) Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke: 2019 Update to the 2018 Guidelines for the Early Management of Acute Ischemic Stroke: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke: Str0000000000000211.
4. Thang Huy Nguyen, Seana Gall, Dominique A. Cadilhac et al (2019) Processes of Stroke Unit Care and Outcomes at Discharge in Vietnam: Findings from the Registry of Stroke Care Quality (RES-Q) in a Major Public Hospital. Journal of Stroke Medicine 1-9 .
5. Soliman RH, Oraby MI, Fathy M et al (2018) Risk factors of acute ischemic stroke in patients presented to Beni-Suef University Hospital: prevalence and relation to stroke severity at presentation. Egypt J Neurol Psychiatr Neurosurg, 54: 8.
6. Mitchell PJ, Yan B et al (2022) DIRECT-SAFE: A Randomized Controlled Trial of DIRECT Endovascular Cot Retrieval Versus Standard Bridging Thrombolysis With Endovascular Clot Retrieval. Journal of Stroke 24(1): 57-64.
7. Thanh N Nguyen,, Urs Fischer (2021) DIRECT MT Treatment Effect of Intravenous Thrombolysis Bridging to Mechanical Thrombectomy on Vessel Occlusion Site. Journal of Stroke 53:17-19.
8. Yamanashi H, Ngoc MQ, Huy TV et al (2016) Population-based incidence rates of first-ever stroke in central Vietnam. Plos One 11(8): 0160665.