Mô hình không xâm lấn trong tiên đoán giãn tĩnh mạch thực quản ở bệnh nhân xơ gan

Tóm tắt

Mục tiêu: (1) Mô tả những đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân xơ gan; (2) Xác định mối liên quan giữa các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng với giãn TMTQ ở bệnh nhân xơ gan; (3) Xây dựng mô hình tiên đoán giãn TMTQ ở bệnh nhân xơ gan. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả. 100 bệnh nhân xơ gan (XG) được thu thập từ tháng 11/2022 đến tháng 06/2023 tại Phòng khám Nội Tiêu hóa, Bệnh viện Chợ Rẫy. Kết quả: Nghiên cứu bao gồm 100 bệnh nhân trong đó có 62 nam và 38 nữ, từ 28 đến 87 tuổi, trung bình 56,11 ± 11,22 tuổi. Xơ gan do viêm gan vi rút B, C và rượu chiếm tỉ lệ cao, đến 79%. Tỉ lệ giãn tĩnh mạch thực quản (TMTQ) là 46%. Có sự khác biệt về hemoglobin, số lượng tiểu cầu, AST, bilirubin toàn phần, INR và albumin giữa nhóm có và không giãn TMTQ (p<0,05). Mô hình tiên đoán giãn TMTQ ở bệnh nhân xơ gan gồm 4 thành tố là hemoglobin, số lượng tiểu cầu, bilirubin toàn phần và báng bụng trên lâm sàng. Khi phân tích đường cong ROC cho thấy mô hình có AUC là 0,839. Kết luận: Mô hình gồm hemoglobin, số lượng tiểu cầu, bilirubin toàn phần và báng bụng trên lâm sàng có khả năng dự báo giãn TMTQ ở bệnh nhân XG.