Hiệu quả và an toàn của thuốc rivaroxaban so sánh với acenocoumarol trong điều trị kháng đông trên bệnh nhân rung nhĩ không do bệnh van tim tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên

Tóm tắt

Mục tiêu: So sánh hiệu quả, an toàn của thuốc rivaroxaban với acenocoumarol trong điều trị kháng đông trên bệnh nhân rung nhĩ không do bệnh van tim. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả, tiến cứu, theo dõi dọc. 153 bệnh nhân rung nhĩ không do bệnh van tim tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên bao gồm 91 bệnh nhân sử dụng acenocoumarol (nhóm I) và 62 bệnh nhân sử dụng rivaroxaban (nhóm II) được đưa vào nghiên cứu. Kết quả: Hai nhóm có sự tương đồng về nguy cơ thuyên tắc mạch, nguy cơ chảy máu với điểm CHA2DS2-VASc trung bình của nhóm I là 4,69 ± 1,30, nhóm II là 4,71 ± 1,09; điểm HAS- BLED trung bình của nhóm I là 1,96 ± 0,63, nhóm II là 1,81 ± 0,65. Khi so sánh biến cố giữa hai nhóm cho kết quả: Rivaroxaban giảm 45,5% nguy cơ xảy ra biến cố tắc mạch so với acenocoumarol, với KTC 95% [0,19-1,51], với p>0,05, giảm có ý nghĩa 74,5% nguy cơ biến cố xuất huyết với KTC 95% [0,07-0,87] với p<0,05. Kết luận: Trong điều trị kháng đông ở bệnh nhân rung nhĩ không do bệnh van tim, rivaroxaban có hiệu quả không thua kém acenocoumarol, tuy nhiên rivaroxaban có tính an toàn hơn.