The diagnostic value of CT myelography in brachial plexus injuries

  • Tống Thị Thu Hằng Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Lê Văn Đoàn Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Đinh Gia Khánh Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Thân Trọng Toản Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Nguyễn Duy Hải Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Nguyễn Văn Quyết Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Lâm Khánh Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Main Article Content

Keywords

CT myelography, root avulsion, brachial plexus, injury

Abstract

Objective: To identify the significance of CT myelography in diagnosis of brachial plexus injuries. Subject and method: The study was performed on 179 patients suspected brachial plexus lesions, which were diagnosed by CT myelography and compared with surgery from May 2015 to May 2020. It is a prospective, cross-sectional descriptive study. Result: CT myelography and surgery had good and very good agreement level in diagnosis of root avulsions from C5 to T1 with Kappa at C5: 0.76, C6: 0.76, C7: 0.81, C8: 0.81, T1: 0.9. Having good agreement level in diagnosis of upper roots avulsion with Kappa in C5 and C6 roots avulsion was 0.68, C5, C6 and C7 roots avulsion was 0.69. Having very good agreement level in diagnosis of lower roots avulsion with Kappa in C8 and T1 roots avulsion was 0.92; in C7, C8 and T1 roots avulsion was 0.89. Having good agreement level in diagnosis of total roots avulsion from C5 to T1with Kappa was 0.76. Conclusion: CT myelography is useful diagnostic imaging methods to diagnose brachial plexus injuries.

Article Details

References

Nguyễn Ngọc Trung (2019) Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh và giá trị của cộng hưởng từ trong chẩn đoán tổn thương đám rối thần kinh cánh tay do chấn thương. Luận án Tiến sỹ, Viện nghiên cứu khoa học y dược lâm sàng 108.
2. Walker AT, Chaloupka JC, de Lotbiniere AC et al (1996) Detection of nerve rootlet avulsion on CT myelography in patients with birth palsy and brachial plexus injury after trauma. AJR Am J Roentgenol 167(5): 1283-1287.
3. Bertelli JA, Ghizoni MF (2006) Use of clinical signs and computed tomography myelography findings in detecting and excluding nerve root avulsion in complete brachial plexus palsy. J Neurosurg 105(6), 835-842.
4. Lê Văn Đoàn (2020) Nghiên cứu hiệu quả điều trị liệt không hoàn toàn ĐRCT do đứt, nhổ các rễ trên bằng phẫu thuật chuyển thần kinh. Đề tài cấp Bộ Quốc Phòng.
5. Đinh Hoàng Long (2012) Hình ảnh tổn thương đám rối thần kinh cánh tay trên cộng hưởng từ 1,5 Tesla. Luận văn Bác sỹ chuyên khoa II, Viện nghiên cứu khoa học Y Dược lâm sàng 108.
6. Nagano A, Ochiai N, Sugioka H et al (1989) Usefulness of myelography in brachial plexus injuries. J Hand Surg Br 14(1): 59-64.
7. Yoshikawa T, Hayashi N, Yamamoto S et al (2006) Brachial plexus injury: Clinical manifestations, conventional imaging findings, and the latest imaging techniques. Radiographics 26(1): 133-143.
8. Đinh Hoàng Long (2012) Hình ảnh tổn thương đám rối thần kinh cánh tay trên cộng hưởng từ 1,5 Tesla. Luận văn Bác sỹ chuyên khoa cấp II, Viện Nghiên cứu khoa học Y Dược lâm sàng 108.
9. Faglioni W Martins RS, Helse CO et al (2014) The epidemiology of adult traumatic brachial plexus lesions in a large metropolis. Acta neurochirurgica 156(5): 1025-1029.
10. Jain DK, Bhardwaj P, Venkataramani H et al (2012) An epidemiological study of traumatic brachial plexus injury patients treated at an Indian centre. Indian J Plast Surg 45(3): 498-503.
11. Hoàng Văn Cúc, Nguyễn Văn Huy (2006) Giải phẫu học. Nhà xuất bản Y học, Hà Nội, tr. 134.
12. Carvalho GA, Nikkhah G, Matthies C et al (1997) Diagnosis of root avulsions in traumatic brachial plexus injuries: Value of computerized tomography myelography and magnetic resonance imaging. J Neurosurg 86(1): 69-76.
13. Lâm Khánh (2020) Nghiên cứu giá trị của chụp cắt lớp vi tính, cộng hưởng từ và điện thần kinh cơ trong chẩn đoán tổn thương đám rối thần kinh cánh tay do chấn thương Đề tài cấp Bộ Quốc Phòng, Viện Nghiên cứu Khoa học Y Dược lâm sàng 108.