Phân tích thực trạng sử dụng statin trong dự phòng tim mạch tại một số khoa nội trú của Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 năm 2025
Main Article Content
Keywords
Tóm tắt
Mục tiêu: Phân tích thực trạng sử dụng statin trong dự phòng tim mạch tại một số khoa nội trú của Bệnh viện TƯQĐ 108 năm 2025. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, hồi cứu trên 230 bệnh nhân từ 40 - 75 tuổi xuất viện trong khoảng thời gian 13-26/04/2025 tại ba khoa có tỷ lệ cao bệnh nhân nguy cơ tim mạch từ trung bình đến rất cao: Nội Tim mạch, Đột quỵ não và Nội tiết. Dữ liệu thu thập từ hồ sơ bệnh án điện tử và đánh giá theo khuyến cáo Hội Tim mạch học châu Âu giai đoạn 2019 - 2023. Kết quả: Có 68,3% bệnh nhân được kê đơn statin; trong đó, 76,4% thuộc nhóm dự phòng thứ phát. Rosuvastatin được sử dụng phổ biến nhất (87,9%) và statin cường độ trung bình được kê đơn chiếm 58,0%. Tỷ lệ bệnh nhân được xét nghiệm LDL-C là 58,7%, giá trị trung bình LDL-C là 3,2 ± 0,9mmol/L. Về tính phù hợp chỉ định statin, tỷ lệ đạt là 91,6% ở bệnh nhân có ASCVD, 64,2% ở bệnh nhân đái tháo đường không ASCVD và 56,1% ở nhóm nguy cơ theo SCORE2/SCORE2-OP. Tỷ lệ kê đúng cường độ tương ứng ở ba nhóm lần lượt là 50,8%, 4,2% và 38,5%. Kết luận: Cần cải thiện tuân thủ hướng dẫn điều trị do việc xét nghiệm lipid máu và kê đơn đúng cường độ statin vẫn còn hạn chế trong thực hành.
Article Details
Các tài liệu tham khảo
2. Feingold KR (2025) Guidelines for the Management of High Blood Cholesterol. In: Feingold KR, Ahmed SF, Anawalt B, et al. (eds) Endotext. South Dartmouth (MA): MDText.com, Inc.
3. Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL et al (2019) 2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Guideline on the Management of Blood Cholesterol: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol 139(25): 1082-1143.
4. Hội Tim mạch học Việt Nam (2024) Khuyến cáo của Hội Tim mạch học Việt Nam về điều trị rối loạn lipid máu.
5. Mach F, Baigent C, Catapano AL et al (2019) 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk: The Task Force for the management of dyslipidaemias of the European Society of Cardiology (ESC) and European Atherosclerosis Society (EAS). European Heart Journal 41(1): 111-188.
6. Visseren FLJ, Mach F, Smulders YM, et al. (2021) 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. European Heart Journal 42(34): 3227-3337.
7. Marx N, Federici M, Schütt K et al (2023) 2023 ESC Guidelines for the management of cardiovascular disease in patients with diabetes: Developed by the task force on the management of cardiovascular disease in patients with diabetes of the European Society of Cardiology (ESC). European Heart Journal 44(39): 4043-4140.
8. Elnaem MH, Nik Mohamed MH, Huri HZ (2019) Pharmacist-led academic detailing improves statin therapy prescribing for Malaysian patients with type 2 diabetes: Quasi-experimental design. PLOS ONE 14(9): 0220458.
9. Bộ Y tế (2020) Quyết định số 5481/QĐ-BYT về việc ban hành Tài liệu chuyên môn “Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị đái tháo đường típ 2”.
10. Kim HS, Kim H, Lee H, Park B, Park S, Lee SH, Cho JH, Song H, Kim JH, Yoon KH & Choi IY (2016) Analysis and comparison of statin prescription patterns and outcomes according to clinical department. Journal of clinical pharmacy and therapeutics 41(1): 70-77.
11. Arnold J, Acharya D, Boricha H et al (2025) Real-world prescribing in accordance to ACC/AHA guidelines for lipid-lowering therapy in high-risk primary and secondary prevention of ASCVD: Real-World Prescribing for Lipid-Lowering Therapy. Am J Prev Cardiol 23:101067.
12. Chaiyakunapruk N, Asuphol O, Dhippayom T et al (2011) Statins utilisation pattern: A retrospective evaluation in a tertiary care hospital in Thailand. The International journal of pharmacy practice 19(2): 129-135.
13. Al Souheil F & Chahine B (2023) Statin Prescription Patterns Among Elderly Patients with Type 2 Diabetes: A Cross-Sectional Study in Lebanon. Drugs - real world outcomes 10(1): 159-166.
ISSN: 1859 - 2872