Application of minimally invasive technique in the treatment of wide-neck intracranial aneurysms using balloon-assisted coil embolization at Quang Ninh General Hospital
Main Article Content
Keywords
Abstract
Objective: To evaluate the application and effectiveness of coil embolization with balloon assistance in the treatment of wide-neck intracranial aneurysms. Subject and method: A prospective study was performed on 35 patients at Quang Ninh General Hospital from 09/2023 to 07/2025. Patients met criteria of aneurysm neck ≥ 4mm or dome/neck ratio < 1.5, Hunt-Hess grade ≤ 4, and Glasgow coma scale >7. Patients were evaluated for clinical recovery at discharge using the mRS scale. Result: Among 35 patients (15 unruptured, 20 ruptured aneurysms). A single aneurysm was observed in 85.7% of cases. The rate of complete occlusion was 88.6%, with residual neck in 5.7%. Complications included vasospasm (17.3%), intraoperative rupture (5.7%), and thromboembolism (2.8%). The mean hospital stay was 11.1 ± 4.6 days; patients with ruptured aneurysms had a longer hospital stay than those with unruptured aneurysms (p<0.001). Favorable recovery (mRS ≤ 2) was achieved in 42.9% of unruptured cases, higher than 37.1% in ruptured cases, with a statistically significant difference (p=0.032). Conclusion: Balloon-assisted coil embolization is a safe and effective technique for treating wide-neck intracranial aneurysms, providing high occlusion rates, low complication rates, and significant functional improvement after intervention.
Article Details
References
2. Đặng Phúc Đức, Đỗ Đức Thuần (2022) Đặc điểm hình ảnh DSA và kết quả can thiệp nút phình động mạch não giữa vỡ. Tạp chí Y học Việt Nam 515(1), tr. 197-200.
3. Lê Hoàng Kiên, Phạm Minh Thông (2023) Đặc điểm lâm sàng và hình ảnh của các túi phình động mạch vòng tuần hoàn phía sau. Tạp chí Y học Việt Nam 523(1), tr. 10-18.
4. Nguyễn Đức Tuynh, Vũ Đăng Lưu và cộng sự (2022) Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh và kết quả điều trị phình động mạch thông trước đã vỡ bằng can thiệp nội mạch. Vjrnm (42), tr. 13-21. doi:10.55046/vjrnm.42.20.2021
5. Phạm Đình Đài, Đỗ Đức Thuận, Đặng Minh Đức (2015) Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả điều trị can thiệp nội mạch bệnh nhân vỡ phình động mạch não. Tạp chí Y Dược học Quân sự (3), tr. 10-15.
6. Mai Ngọc Quốc Trung, Bùi Ngọc Thuấn, Đoàn Dũng Tiến, Phạm Thị Anh Thư (2023) Giá trị cắt lớp vi tính mạch máu trong phát hiện, khảo sát đặc điểm hình ảnh học phình động mạch não. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ 65, tr. 45-52.
7. Claiborne Johnston S, Randall T Higashida, and Barrow DL (2002) Recommendations for the endovascular treatment of intracranial aneurysms: A statement for Heathcare professionals from the committee on cerebrovascular imaging of the american heart association council on cardiovascular radiology. Stroke Research and Treatment 33: 2536-2544.
8. Pineda-Castillo SA, Jones ER, Laurence KA et al (2024) Systematic review and meta-analysis of endovascular therapy effectiveness for unruptured saccular intracranial aneurysms. Stroke: Vascular and Interventional Neurology 4(1): e001118. https://doi.org/10.1161/SVIN.123.001118.
6. Vũ Đăng Lưu, Phạm Minh Thông (2012) Kết quả và theo dõi điều trị phình động mạch não vỡ bằng can thiệp nội mạch tại Bệnh viện Bạch Mai. Luận án tiến sĩ, Đại học Y Hà Nội; 2012.
10. Trần Anh Tuấn (2015) Nghiên cứu điều trị phình động mạch não cổ rộng bằng phương pháp can thiệp nội mạch. Luận án tiến sĩ, mã số: 62720166, chuyên ngành Chẩn đoán hình ảnh, Đại học Y Hà Nội; 2015.
11. Brisman JL, Song JK, Newell DW (2006) Cerebral aneurysms. N Engl J Med 355(9): 928-939.
12. Zhao B, Zhong M, Li Z, Tan X (2012) Ruptured cerebral aneurysms: An update. In: Signorelli F, ed. Explicative Cases of Controversial Issues in Neurosurgery. Rijeka: InTech ISBN: 987-953-51-0623-4.
13. Ngô Quang Chức, Nguyễn Minh Hải, Ngô Tuấn Minh, Nguyễn Xuân Khải (2022) Khảo sát đặc điểm hình ảnh phình động mạch não vỡ trên chụp mạch số hóa xóa nền tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh. Tạp chí Y học Việt Nam 519(10, số 1), tr. 179-182.
14. Suzuki T, Hasegawa H, Shibuya K, Fujiwara H & Oishi M (2024) Clinical and Hemodynamic Features of Aneurysm Rupture in Coil Embolization of Intracranial Aneurysms. Diagnostics 14(11): 1203.
15. Wu Z, Yao J, Lian W et al (2025) Efficacy of Flow Diverter versus Stent-Assisted Coiling for Small- and Medium-Sized Intracranial Wide-Neck Cystic Aneurysms. Journal of Interventional Neuroscience/NeuroIntervention.
ISSN: 1859 - 2872