Tác dụng của phương pháp không phẫu thuật kết hợp với axít béo omega-3 và aspirin liều thấp trong điều trị viêm quanh răng

  • Trần Thái Bình Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Trịnh Thị Thái Hà Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Phạm Thị Thu Hằng Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Nguyễn Ngọc Hoa Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Tô Thành Đồng Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Nguyễn Đăng Nam Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Vũ Khánh Ly Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Main Article Content

Keywords

Viêm quanh răng, điều trị không phẫu thuật, omega-3, aspirin liều thấp

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả điều trị viêm quanh răng (VQR) bằng phương pháp điều trị không phẫu thuật kết hợp với axít béo omega-3 và aspirin liều thấp. Đối tượng và phương pháp: Thử nghiệm lâm sàng có đối chứng trên 60 bệnh nhân được chẩn đoán VQR theo phân loại viêm quanh răng 2017 tại Khoa Răng, Bệnh viện Trung ương        Quân đội 108 từ tháng 4/2023 đến tháng 11/2024. Nhóm can thiệp (n = 30) được điều trị bằng phương pháp không phẫu thuật (lấy cao răng, làm sạch bề mặt chân răng) kết hợp axit béo omega-3 hàm lượng 720mg EPA & 480mg DHA và aspirin 81mg. Nhóm chứng (n = 30) chỉ điều trị bằng phương pháp không phẫu thuật. Các chỉ số chiều sâu túi nha chu (PD), mất bám dính lâm sàng (CAL), phần trăm mảng bám (%PLI) và nồng độ Interleukin-6 (IL-6) huyết thanh được đánh giá tại thời điểm trước điều trị (T0) và sau 6 tháng (T1). Kết quả: Giá trị trung bình các chỉ số PD, CAL, %PLI và nồng độ IL-6 huyết thanh giảm có ý nghĩa thống kê so với trước điều trị ở hai nhóm (p<0,05). Chỉ số PD, CAL, %PLI và nồng độ IL-6 huyết thanh của nhóm can thiệp giảm nhiều hơn so với nhóm chứng (p<0,05). Kết luận: Kết hợp axít béo omega-3 và aspirin liều thấp với phương pháp điều trị không phẫu thuật giúp cải thiện đáng kể các chỉ số PD, CAL, %PLI và nồng độ IL-6 huyết thanh của bệnh nhân viêm quanh răng.

Article Details

Các tài liệu tham khảo

1. Listgarten MA (1986) Pathogenesis of periodontitis. J Clin Periodontol 13(5): 418-430. doi:10.1111/j.1600-051x.1986.tb01485.x.
2. Newman MG, Takei H, Klokkevold PR, Carranza FA (2018) Newman and Carranza’s Clinical Periodontology - 13th Edition. Saunders. https://www.elsevier.com/books/newman-and-carranzas-clinical periodontology/newman/978-0-323-52300-4.
3. Van Dyke TE, Serhan CN (2003) Resolution of Inflammation: A New Paradigm for the Pathogenesis of Periodontal Diseases. J Dent Res 82(2): 82-90. doi:10.1177/154405910308200202.
4. Iwasaki M, Yoshihara A, Moynihan P, Watanabe R, Taylor GW, Miyazaki H (2010) Longitudinal relationship between dietary ω-3 fatty acids and periodontal disease. Nutrition 26(11-12): 1105-1109. doi:10.1016/j.nut.2009.09.010.
5. Salvi GE, Lang NP (2005) Host response modulation in the management of periodontal diseases. Journal of Clinical Periodontology 32(s6): 108-129. doi:10.1111/j.1600-051X.2005.00785.x.
6. Elwakeel NM, Hazaa HH (2015) Effect of omega 3 fatty acids plus low-dose aspirin on both clinical and biochemical profiles of patients with chronic periodontitis and type 2 diabetes: A randomized double blind placebo-controlled study. J Periodontal Res 50(6):721-729. doi: 10.1111/jre.12257.
7. Deore GD, Gurav AN, Patil R, Shete AR, NaikTari RS, Inamdar SP (2014) Omega 3 fatty acids as a host modulator in chronic periodontitis patients: a randomised, double-blind, palcebo-controlled, clinical trial. J Periodontal Implant Sci 44(1): 25-32. doi:10.5051/jpis.2014.44.1.25.
8. Stańdo M, Piatek P, Namiecinska M, Lewkowicz P, Lewkowicz N (2020) Omega-3 Polyunsaturated Fatty Acids EPA and DHA as an Adjunct to Non-Surgical Treatment of Periodontitis: A Randomized Clinical Trial. Nutrients 12(9): 2614. doi:10.3390/nu12092614.
9. Umrania VV, Rao Deepika PC, Kulkarni M (2017) Evaluation of dietary supplementation of omega-3 polyunsaturated fatty acids as an adjunct to scaling and root planing on salivary interleukin-1β levels in patients with chronic periodontitis: A clinico-immunological study. J Indian Soc Periodontol 21(5):386-390. doi:10.4103/jisp.jisp_16_16.
10. Naqvi AZ, Hasturk H, Mu L et al (2014) Docosahexaenoic acid and periodontitis in adults: A randomized controlled trial. J Dent Res 93(8): 767-773. doi:10.1177/0022034514541125.
11. Wall R, Ross RP, Fitzgerald GF, Stanton C (2010) Fatty acids from fish: the anti-inflammatory potential of long-chain omega-3 fatty acids. Nutr Rev 68(5): 280-289. doi:10.1111/j.1753-4887.2010.00287.x.
12. Serhan CN, Chiang N, Van Dyke TE (2008) Resolving inflammation: Dual anti-inflammatory and pro-resolution lipid mediators. Nat Rev Immunol 8(5): 349-361. doi:10.1038/nri2294.
13. Arita M, Clish CB, Serhan CN (2005) The contributions of aspirin and microbial oxygenase to the biosynthesis of anti-inflammatory resolvins: Novel oxygenase products from ω-3 polyunsaturated fatty acids. Biochemical and Biophysical Research Communications 338(1): 149-157. doi:10.1016/j.bbrc.2005.07.181.
14. Faizuddin M, Tarannum F, Korla N, Swamy S (2012) Association between long-term aspirin use and periodontal attachment level in humans: A cross-sectional investigation. Aust Dent J 57(1): 45-50. doi:10.1111/j.1834-7819.2011.01650.x.
15. Elkhouli AM (2011) The efficacy of host response modulation therapy (omega-3 plus low-dose aspirin) as an adjunctive treatment of chronic periodontitis (Clinical and biochemical study). Journal of Periodontal Research 46(2): 261-268. doi:10.1111/j.1600-0765.2010.01336.x.
16. El-Sharkawy H, Aboelsaad N, Eliwa M et al (2010) Adjunctive treatment of chronic periodontitis with daily dietary supplementation with omega-3 Fatty acids and low-dose aspirin. J Periodontol 81(11):1635-1643. doi:10.1902/jop.2010.090628.
17. dos Santos NCC, Andere NM, Araujo CF et al (2020) Omega-3 PUFA and Aspirin as Adjuncts to Periodontal Debridement in Patients with Periodontitis and Type 2 Diabetes Mellitus. Randomized Clinical Trial. J Periodontol. 91(10): 1318-1327. doi:10.1002/JPER.19-0613.
18. Rampally P, Koduganti RR, Ganapathi SN, Panthula VR, Surya PJ (2019) Comparison of effectiveness of low-dose aspirin versus omega-3 fatty acids as adjuvants to nonsurgical periodontal therapy in Type II diabetic patients with chronic periodontitis. J Indian Soc Periodontol 23(3): 249-256. doi:10.4103/jisp.jisp_528_18.