Evaluation of the impact of clinical pharmacists’ intervention on prophylactic antibiotic use in patients undergoing hip or knee replacement surgery at University Medical Center Ho Chi Minh City

  • Đặng Thị Thùy Ngân Bệnh viện ĐH Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh
  • Hà Nguyễn Y Khuê Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh
  • Bùi Hồng Thiên Khanh
  • Nguyễn Văn Thạnh Bệnh viện ĐH Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh
  • Lê Trọng Tấn Bệnh viện ĐH Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh
  • Đặng Nguyễn Đoan Trang Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh

Main Article Content

Keywords

Prophylactic antibiotics, surgical site infections, clinical pharmacists’ intervention, cost

Abstract

Objective: To evaluate the impact of clinical pharmacists' intervention on the proper use of PAs and investigate the prevalence of surgical site infections (SSIs) occurring within 90 days after surgeries. Subject and method: A descriptive cross-sectional study was conducted on 199 medical records with hip or knee joint replacement surgeries at Orthopaedic Department, University Medical Centre Ho Chi Minh City in two periods before and after clinical pharmacists' intervention. Result: Compared to the before - intervention period, there was an increase in the overall proportion of PAs appropriateness, from 2.5% to 91.7%, p<0.001 and a decrease in the total cost related to the use of prophylactic antibiotic per patient, from 793220 (629054-962657) VND to 95630 (95630- 95630) VND, p<0.001 in the after – intervention period. The rate of SSIs within 90 days after surgeries in the post-intervention period was 3.62%. Conclusion: Clinical pharmacists' intervention has significantly increased the rate of proper use of PAs, which helps reduce the cost of PAs.

Article Details

References

1. Bộ Y tế Bộ Y tế (2012) Quyết định số: 3671/QĐ-BYT. Hướng dẫn phòng ngừa nhiễm khuẩn vết mổ. 2012, tr. 4-13.
2. Bộ Y tế (2015) Quyết định số 708/QĐ-BYT. Hướng dẫn sử dụng kháng sinh, tr. 53-59, 258 - 262.
3. Đỗ Bích Ngọc, Đặng Nguyễn Đoan Trang (2019) Hiệu quả can thiệp của dược sĩ lâm sàng trong việc sử dụng kháng sinh trên bệnh nhân phẫu thuật tiêu hóa, gan mật tụy tại Bệnh viện Đại học Y dược thành phố Hồ Chí Minh. Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh, 23(2), tr. 178-184.
4. Huỳnh Minh Tuấn và cộng sự (2023) Nhiễm khuẩn vết mổ và các yếu tố liên quan tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP. HCM. Tạp chí Y học Việt Nam tập 524 - tháng 03 - số 02 - 2023, tr. 349-354.
5. Trần Lan Chi và các cộng sự (2018) Đánh giá tuân thủ phác đồ kháng sinh dự phòng phẫu thuật tại bệnh viện đa khoa quốc vế Vinmec Times City. Hội nghị khoa học Dược bệnh viện Hà Nội mở rộng lần thứ 6 - năm 2018.
6. Vũ Thị Thanh Tuyền, Đặng Nguyễn Đoan Trang (2021) Đánh giá hiệu quả can thiệp của dược sĩ lâm sàng trong việc sử dụng kháng sinh dự phòng tại Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh. Tạp chí Y học TP. Hồ Chí Minh, 25(4), tr. 146-154.
7. Bratzler DW, Dellinger EP, Olsen KM, Perl TM, Auwaerter PG, Bolon MK, Fish DN, Napolitano LM, Sawyer RG, Slain D, Steinberg JP, Weinstein RA; American Society of Health-System Pharmacists; Infectious Disease Society of America; Surgical Infection Society; Society for Healthcare Epidemiology of America (2013) Clinical practice guidelines for antimicrobial prophylaxis in surgery. Am J Health Syst Pharm 70(3): 195-283.
8. Butt SZ, Ahmad M, Saeed H, Saleem Z, Javaid Z (2019) Post-surgical antibiotic prophylaxis: Impact of pharmacist's educational intervention on appropriate use of antibiotics. J Infect Public Health 12(6): 854-860.
9. Centers for Disease Control and Prevention Surgical Site Infection Event (SSI), truy cập ngày November 12, 2022, tại trang web https://www.cdc.gov/nhsn/pdfs/pscmanual/9pscssicurrent.pdf.
10. Fésüs A, Benkő R, Matuz M, Kungler-Gorácz O, Fésüs MÁ, Bazsó T, Csernátony Z, Kardos G (2021) The effect of pharmacist-led intervention on surgical antibacterial prophylaxis (SAP) at an Orthopedic Unit. Antibiotics (Basel). 10(12).
11. Gouvêa M, Novaes Cde O, Pereira DM, Iglesias AC (2015) Adherence to guidelines for surgical antibiotic prophylaxis: a review. Braz J Infect Dis 19(5): 517-524.
12. Mistry JB, Naqvi A, Chughtai M, Gwam C, Thomas M, Higuera CA, Mont MA, Delanois RE (2017) Decreasing the Incidence of surgical-site infections after total joint arthroplasty. Am J Orthop (Belle Mead NJ) 46(6): 374-387.