Đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học các bệnh nhân nhồi máu não cấp có hẹp động mạch trong và ngoài sọ tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng, hình ảnh học ở bệnh nhân nhồi máu não cấp có hẹp động mạch trong và ngoài sọ tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang 102 bệnh viện nhồi máu não đến viện trong 72 giờ từ khi khởi phát mức độ nhẹ và trung bình (NIHSS ≤ 15 điểm), được điều trị tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ từ tháng 8/2015 đến tháng 10/2018. Kết quả và kết luận: Nam chiếm 60,8% nhiều hơn nữ, nhóm tuổi 60 - 69 tuổi chiếm tỷ lệ cao nhất (42%), tiền sử bệnh và yếu tố nguy cơ hay gặp nhất là tăng huyết áp (81,4%), hút thuốc (56,9%), đái tháo đường (42%) và rối loạn chuyển hóa lipid (37%), số bệnh nhân đến viện trước 6 giờ tính từ khi khởi phát chiếm 22,5%, các dấu hiệu lâm sàng khi nhập viện hay gặp nhất là liệt nửa người 90%, rối loạn cảm giác nửa người 88,2%, tổn thương 12 đôi dây thần kinh sọ 80,4%. Đánh giá động mạch nội sọ trên MRA, hẹp 1 vị trí 96,2%, 3,8% hẹp nhiều vị trí, có 29,6% hẹp vừa và 40,7% tắc hoàn toàn. Đánh giá hẹp tắc động mạch ngoại sọ trên siêu âm Doppler mạch cảnh có 63,8% hẹp 1 vị trí và 36,2% hẹp nhiều vị trí; có 53,1% hẹp vừa và 1,6% tắc hoàn toàn.