Nhận xét về một số bệnh ung thư ở người tham gia kháng chiến có phơi nhiễm chất độc hoá học được khám giám định tại Trung tâm Giám định Y khoa Hà Nội

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm một số bệnh ung thư ở người tham gia trong cuộc kháng chiến có phơi nhiễm chất độc hóa học và đánh giá tỷ lệ tổn thương cơ thể do bệnh ung thư gây ra. Đối tượng và phương pháp: Hồi cứu 191 trường hợp cựu binh liên quan phơi nhiễm chất độc hóa học mắc các bệnh ung thư được quy định tại Điều 2 của Thông tư liên tịch số 41/2013/TTLT-BYT-BLĐTBXH ngày 18/11/2013 khám giám định tại Trung tâm Giám định Y khoa Hà Nội từ tháng 1/2016 đến tháng 12/2017. Kết quả: 3,66% có thời gian tiếp xúc dưới 1 năm, 75,92% có thời gian tiếp xúc ≥ 3 năm. Bệnh ung thư phế quản phổi 45,02%, ung thư thanh quản 15,18%, ung thư gan nguyên phát 14,66%, ung thư tuyến tiền liệt 10,99%, u lympho ác tính không Hodgkin 8,9%, các bệnh ung thư khác thường thấy trên quần thể phơi nhiễm Dioxin ít gặp hơn. Giai đoạn bệnh 1, 2, 3 và 4 tương ứng là 10,99%; 20,42%; 28,27% và 40,31%. 37,17% trường hợp được điều trị phối hợp 2 phương pháp trở lên. Các trường hợp khác chỉ điều trị đơn thuần một phương pháp xạ trị, hóa chất, phẫu thuật. 12,56% điều trị bằng: Đốt sóng cao tần, nút mạch + điều trị đích. Có 98,96% tổn thương cơ thể từ 61% trở lên, trong đó tỷ lệ tổn thương cơ thể từ 71 - 80% chiếm tỷ lệ cao nhất (43,23%). 20,94% đối tượng sống còn tại thời điểm 5 năm. Kết luận: Các cựu binh phơi nhiễm chất độc hóa học trong thời gian tham gia kháng chiến mắc ung thư phế quản phổi 45,02%, ung thư thanh quản 15,18%, ung thư gan nguyên phát 14,66%, ung thư tuyến tiền liệt 10,99%, u lympho ác tính không Hodgkin 8,9%, các bệnh ung thư khác thường gặp trên quần thể phơi nhiễm Dioxin đều gặp. Các bệnh ung thư thường phát hiện ở giai đoạn muộn nên dù được điều trị phối hợp nhiều phương pháp nhưng thời gian sống thêm khá ngắn. Mức độ thương tật ảnh hưởng tới cơ thể nặng nề.