Tổng kết một số kinh nghiệm chẩn đoán và điều trị viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn tại Khoa Nội Tim mạch, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 giai đoạn 2015-2020

  • Đỗ Văn Chiến Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Nguyễn Dũng Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Lê Minh Hiếu Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Main Article Content

Keywords

Viêm nội tâm mạc, kinh nghiệm, kháng sinh

Tóm tắt

Mục tiêu: Tổng kết một số kinh nghiệm chẩn đoán và điều trị viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn tại Khoa Nội Tim mạch, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 giai đoạn 2015-2020. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả, cắt ngang. Thu thập số liệu của bệnh nhân dựa trên bệnh án điện tử trong 5 năm gần đây. Kết quả: Tổng số 42 bệnh nhân được đưa vào nghiên cứu với tuổi trung bình 49,17 ± 16,71 năm, nam giới nhiều hơn nữ giới (64,3%). Tổn thương thường gặp là van hai lá (54,7%), sau đó là van động mạch chủ (26,1%). Cấy máu chủ yếu mọc lên liên cầu (38,1%), hoặc âm tính (28,1%), tụ cầu (11,9%). Kháng sinh được sử dụng chủ yếu là kết hợp 2 loại (64,3%), 3 loại (14,3%) trong đó phối hợp chủ yếu là vancomycin (50,0%), quinolone (45,2%) và cephalosporin (41,3%). Phần lớn bệnh nhân được phẫu thuật có chuẩn bị trong 6 tháng (57,1%), điều trị nội khoa (33,3%). Tỷ lệ tử vong trong 6 tháng của nhóm này là 9,5%. Kết luận: Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn bán cấp là bệnh lý phức tạp với tỉ lệ biến chứng và tử vong còn cao.

Article Details

Các tài liệu tham khảo

Wallace SM et al (2002) Mortality from infective endocarditis: Clinical predictors of outcome. Heart (British Cardiac Society) 88(1): 53-60.
2. Mylonakis E and Calderwood SB (2001) Infective endocarditis in adults. N Engl J Med 345(18): 1318-1330.
3. Habib G et al (2015) 2015 ESC Guidelines for the management of infective endocarditis: The Task Force for the Management of Infective Endocarditis of the European Society of Cardiology (ESC)Endorsed by: European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS), the European Association of Nuclear Medicine (EANM). European Heart Journal 36(44): 3075-3128.
4. Zhu W, Zhang Q, and Zhang J (2017) The changing epidemiology and clinical features of infective endocarditis: A retrospective study of 196 episodes in a teaching hospital in China. BMC Cardiovascular Disorders 17(1): 113.
5. Rizk HH et al (2019) Clinical features and outcomes of infective endocarditis in Egypt: an 11-year experience at a tertiary care facility. The Egyptian Heart Journal 71(1): 17.
6. Houpikian P and Raoult D (2005) Blood culture-negative endocarditis in a reference center: etiologic diagnosis of 348 cases. Medicine (Baltimore) 84(3): 162-173.