Nghiên cứu đặc điểm sử dụng thuốc hạ huyết áp và hạ đường máu ở bệnh nhân tăng huyết áp có kèm đái tháo đường typ 2

Tóm tắt

Mục tiêu: Đặc điểm sử dụng thuốc điều trị tăng huyết áp và đái tháo đường týp 2; đánh giá hiệu quả kiểm soát huyết áp ở bệnh nhân tăng huyết áp có kèm đái tháo đường. Đối tượng và phương pháp: 426 bệnh nhân được chẩn đoán tăng huyết áp có kèm đái tháo đường týp 2 điều trị tại Viện Điều trị Cán bộ cao cấp Quân đội - Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ tháng 08/2019 đến tháng 12/2020. Phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu từ hồ sơ bệnh án. Kết quả: Tất cả các thuốc hạ áp gặp trong mẫu nghiên cứu đều nằm trong danh mục thuốc hạ áp theo khuyến cáo của Hội Tim mạch học Việt Nam. Các nhóm thuốc điều trị tăng huyết áp chủ yếu được sử dụng là ức chế hệ RAA (65,8%), chẹn kênh calci (37,1%), 58,5% bệnh nhân được điều trị theo phác đồ đa trị liệu trong đó kiểu phối hợp ức chế hệ RAA và chẹn kênh calci là phổ biến chiếm 17,6%. Trong các thuốc điều trị đái tháo đường, nhóm biguanid và insulin được sử dụng nhiều nhất (57,3% và 44,8%), 67,4% được điều trị theo phác đồ đa trị trong đó kiểu phối hợp nhóm Sulphonylurea và biguanid là phổ biến chiếm 10,9%. Có tương đối nhiều tương tác giữa các thuốc điều trị tăng huyết áp và đái tháo đường (trung bình có 2,4 tương tác/1 đơn thuốc và 73,4% đơn thuốc là có tương tác), các tương tác đều ở mức độ trung bình và không có ý nghĩa lâm sàng. Tỷ lệ bệnh nhân đạt huyết áp mục tiêu trước khi ra viện là rất cao, chiếm 97,3%. Kết luận: Phác đồ thuốc đa trị là cao hơn đơn trị trong sử dụng điều trị tăng huyết áp và đái tháo đường. Tương tác giữa thuốc điều trị tăng huyết áp và đái tháo đường chiếm tỷ lệ khá cao, đều ở mức độ nhẹ và trung bình và hầu hết bệnh nhân đạt huyết áp mục tiêu khi ra viện.