Đánh giá hiệu quả gây tê đám rối thần kinh cánh tay đường gian cơ bậc thang dưới hướng dẫn siêu âm trong vi phẫu thuật nối mạch máu thần kinh vùng cẳng tay

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả gây tê đám rối thần kinh cánh tay dưới hướng dẫn siêu âm trong vi phẫu thuật nối mạch máu thần kinh vùng cẳng tay. Đối tượng và phương pháp: 45 bệnh nhân, ASA I, II, tuổi từ 16 đến 65, có chỉ định nối mạch máu, thần kinh vùng cẳng tay. Bệnh nhân được gây tê đám rối cánh tay đường gian cơ bậc thang dưới hướng dẫn siêu âm bằng marcain 0,375% (1,5mg/kg) kết hợp lidocain 2% (2mg/kg), đánh giá mức độ ức chế cảm giác đau theo thang điểm của Hollmen, ức chế vận động theo thang điểm Bromage. Kết quả: Thời gian xuất hiện mất cảm giác đau tại cẳng bàn tay trung bình 6,70 ± 2,22 phút, thời gian kéo dài ức chế cảm giác đau trung bình 327,8 ± 21,48 phút, thời gian xuất hiện ức chế vận động 13,25 ± 3,73 phút, thời gian kéo dài ức chế vận động độ 3: 241,78 ± 65,67 phút, mức độ ức chế vận động chủ yếu là độ 3. Tỷ lệ thành công 97,77%. Không có trường hợp tai biến biến chứng nào được ghi nhận trong nghiên cứu. Kết luận: Gây tê đám rối thần kinh cánh tay dưới hướng dẫn của siêu âm có tỷ lệ thành công cao, thời gian tê kéo dài đảm bảo cho vi phẫu thuật vùng cẳng bàn tay.