Mối liên quan của một số apolipoprotein với tình trạng vữa xơ động mạch của bệnh nhân nhồi máu não

  • Nguyễn Cẩm Thạch Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Nguyễn Hoàng Ngọc Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Nguyễn Văn Tuyến Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Main Article Content

Keywords

Nhồi máu não, apoA-I, apoB, vữa xơ động mạch

Tóm tắt

Tóm tắt


Mục tiêu: Nghiên cứu mối liên quan giữa nồng độ apolipoprotein A-I huyết tương, apolipoprotein B huyết tương, tỷ số apolipoprotein B/apolipoprotein A-I với tình trạng hẹp, tắc động mạch não của bệnh nhân nhồi máu não do vữa xơ động mạch. Đối tượng và phương pháp: 146 bệnh nhân nhồi máu não do vữa xơ động mạch được khám, điều trị tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ tháng 10/2017 đến tháng 12/2019. Các bệnh nhân được khám lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh và xét nghiệm apoA-I, apoB, tỷ số apoB/apoA-I khi vào viện. Kết quả: Nồng độ apoA-I huyết tương của bệnh nhân hẹp, tắc 1 vị trí (1,32 ± 0,23g/l) cao hơn của bệnh nhân hẹp, tắc nhiều vị trí (1,22 ± 0,22g/l) với p<0,01. Nồng độ apoB huyết tương, tỷ số apoB/apoA-I của bệnh nhân hẹp, tắc 1 vị trí (1,26 ± 0,29g/l, 0,99 ± 0,32) thấp hơn của bệnh nhân hẹp, tắc nhiều vị trí (1,37 ± 0,30g/l, 1,17 ± 0,34) với p<0,05 và p<0,01. Nồng độ apoA-I huyết tương của nhóm nhồi máu não do vữa xơ động mạch tương quan nghịch với mức độ hẹp, tắc động mạch (r = -0,297, p=0,001). Nồng độ apoB huyết tương, tỷ số apoB/apoA-I của nhóm nhồi máu não do vữa xơ động mạch tương quan nghịch (r = 0,290, p=0,001 và r = 0,343, p=0,001) với mức độ hẹp, tắc động mạch. Kết luận: Có mối liên quan giữa nồng độ apoA-I, nồng độ apoB và tỷ số apoB/apoA-I với tình trạng hẹp, tắc động mạch não của bệnh nhân nhồi máu não do vữa xơ động mạch.


Từ khóa: Nhồi máu não, apoA-I, apoB, vữa xơ động mạch.


 

Article Details

Các tài liệu tham khảo

1. Contois JH, McNamara JR, Lammi-Keefe CJ, Wilson PWF, Massov T, Schaefer EJ (1996) Reference intervals for plasma apolipoprotein B determined with a standardized commercial immunoturbidimetric assay: Results from the framingham offspring Study. Clin Chem 42: 507-514.
2. Coupland AP, Thapar A, Qureshi MI, Jenkins H, Davies AH (2017) The definition of stroke. Journal of the Royal Society of Medicine 110(1): 9-12.
3. Cuomo S, Guarini P, Gaeta G et al (2002) Increased carotid intimamedia thickness in children-adolescents, and young adults with a parental history of premature myocardial infarction. Eur Heart J 23: 1345-1350.
4. Hamsten A, Walldius G, Szamosi A, Dahlen G, de Faire H (1986) Relationship of angiographically defined coronary artery disease to serum lipoproteins and apolipoproteins in young survivors of myocardial infarction. Circulation 73: 1097-1110.
5. Harold PA, Birgitte H, Jaap Kappelle L, Jose Biller, Betsy BL, David LG, Eugene ME and the TOAST Investigators (1993) Classification of subtype of acute ischemic stroke definitions for use in a multicenter clinical trial. Stroke 24(1): 35-41.
6. Hiruta N, Uchida Y, Maezawa Y, Shimoyama E, Uchida Y (2013) Molecular imaging of apolipoprotein B-100 in human coronary plaques by color fluorescent angioscopy and microscopy. Int Heart J 54(2): 68-74.
7. Kaneva AM, Potolitsyna NN, Bojko ER & Odland JØ (2015) The apolipoprotein B/apolipoprotein A-I Ratio as a potential marker of plasma atherogenicity. Disease Markers: 1-7.
8. Koren-Morag N, Goldbourt U, Graff E, Tanne D (2008) Apolipoproteins B and A1 and the risk of ischemic cerebrovascular events in patients with preexisting atherothrombotic disease. J Neurol Sci 270: 82-87.
9. McGill DA, Talsma P, Ardlie NG (1993) Relationship of blood cholesterol and apoprotein B levels to angiographically defined coronary artery disease in young males. Coron Artery Dis 4(3): 261-270.
10. Owen BS, Gregg JJ, Michael JL, Harriet AS and Marc IC (2000) A standardized method for measuring intracranial arterial stenosis. American Journal of Neuroradiology April 21(4): 643-646.
11. ShilpaSree AS, Savitri S, JayapraKaSh M, Kiran K (2013) A study of serum apolipoprotein A1, apolipoprotein B and lipid profile in stroke. Journal of clinical and diagnostic research: 1303-1306.
12. Jungner I, Walldius GHI, Kolar W, Steiner E (1992) Apolipoprotein B, A-I in relation to serum cholesterol and triglycerides in 43 000 Swedish males and females. Int J Clin Lab Res 21: 247-255.