Phân tích chi phí - hiệu quả của việc bổ sung dapagliflozin vào điều trị thường quy ở người bệnh suy tim phân suất tống máu bảo tồn tại Việt Nam

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá chi phí - hiệu quả của việc bổ sung dapagliflozin vào điều trị thường quy so với điều trị thường quy đơn thuần ở người bệnh suy tim phân suất tống máu bảo tồn (STPSTMBT) tại Việt Nam. Đối tượng và phương pháp: Phân tích được thực hiện trên quan điểm cơ quan chi trả, sử dụng mô hình Markov dựa trên bốn tứ phân vị thang điểm KCCQ-TSS, với chu kỳ một tháng và khung thời gian trọn đời. Dữ liệu về hiệu quả, an toàn và chất lượng cuộc sống được thu thập từ các nghiên cứu đã công bố trước đó. Phân tích độ nhạy được thực hiện nhằm đánh giá tính ổn định của kết quả. Kết quả: So với điều trị thường quy đơn thuần, bổ sung dapagliflozin làm tăng chi phí thêm 34,6 triệu đồng/người bệnh, chủ yếu do chi phí thuốc, nhưng được bù đắp một phần bởi giảm chi phí liên quan đến biến cố cấp tính, tử vong và biến cố bất lợi. Về hiệu quả, dapagliflozin mang lại thêm 0,3147 QALY. ICER ước tính là 109,9 triệu đồng/QALY, thấp hơn ngưỡng sẵn sàng chi trả tại Việt Nam (342 triệu đồng/QALY). Kết quả phân tích độ nhạy cho thấy ICER ổn định trước biến thiên của các tham số đầu vào. Kết luận: Bổ sung dapagliflozin vào phác đồ điều trị thường quy là lựa chọn đạt chi phí - hiệu quả trong quản lý STPSTMBT tại Việt Nam.