ISSN: 1859 - 2872
Tăng cường bằng mảnh ghép trong kỹ thuật khâu điều trị rách lớn gân cơ chóp xoay - đánh giá kết quả ban đầu
Main Article Content
Keywords
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả lâm sàng ban đầu của khâu gân cơ chóp xoay tăng cường bằng mảnh ghép trong điều trị rách lớn gân cơ chóp xoay tại Bệnh viện Sài Gòn ITO Phú Nhuận. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu mô tả loạt ca rách lớn gân cơ chóp xoay được điều trị bằng phẫu thuật khâu gân cơ chóp xoay tăng cường mảnh ghép. Kết quả được ghi nhận tại 4 thời điểm: Trước phẫu thuật (L1), sau phẫu thuật 3 tháng (L2), sau phẫu thuật 6 tháng (L3) và lần theo dõi xa nhất sau phẫu thuật (L4 - tối thiểu là 7 tháng). Các thang điểm Constant-Murley và UCLA được sử dụng để đánh giá đau, chức năng và vận động khớp vai. Kết quả: Nghiên cứu gồm 9 bệnh nhân trong đó có 5 bệnh nhân nam và 4 bệnh nhân nữ, tuổi trung bình 63,78 ± 8,14 tuổi, dao động từ 55 đến 81 tuổi. Điểm Constant-Murley trung bình tăng từ 38,6 ± 10,8 trước phẫu thuật lên 77,3 ± 5,2 tại lần theo dõi gần nhất. Điểm UCLA trung bình tăng từ 10,7 ± 3,3 lên 32,4 ± 1,8. Sau phẫu thuật, triệu chứng đau giảm, tầm vận động và chức năng khớp vai cải thiện dần qua các mốc theo dõi. Tại lần đánh giá cuối, đa số bệnh nhân đạt kết quả tốt và rất tốt theo thang điểm UCLA. Trong thời gian theo dõi, chưa ghi nhận biến chứng nặng cần can thiệp lại. Kết luận: Kỹ thuật điều trị cho kết quả lâm sàng ban đầu khả quan, thể hiện qua các thời điểm theo dõi. Kết quả này gợi ý tính khả thi của kỹ thuật và xu hướng cải thiện lâm sàng ở bệnh nhân rách lớn chóp xoay.
Article Details
Các tài liệu tham khảo
2. Cobb TE, Dimock RAC, Memon SD, Consigliere P, Ajami S, Imam M et al (2022) Rotator Cuff Repair With Patch Augmentation: What Do We Know? Arch Bone Jt Surg 10(10): 833-846.
3. Russo M, Dirkx GK, Rosso C (2024) Patch augmentation in arthroscopic rotator cuff surgery-review of current evidence and newest trends. J Clin Med 13(17): 5066.
4. Yanke A, Dandu N, Credille K, Damodar D, Wang Z, Cole BJ (2023) Indications and technique: Rotator cuff repair augmentation. J Am Acad Orthop Surg 31(24): 1205-1210.
5. Ferguson DP, Lewington MR, Smith TD, Wong IH (2016) Graft Utilization in the Augmentation of Large-to-Massive Rotator Cuff Repairs: A Systematic Review. Am J Sports Med 44(11): 2984-2992.
6. Yoon JP, Chung SW, Kim JY, Lee BJ, Kim HS, Kim JE, et al (2016) Outcomes of Combined Bone Marrow Stimulation and Patch Augmentation for Massive Rotator Cuff Tears. Am J Sports Med 44(4): 963-971.
7. Gilot GJ, Alvarez-Pinzon AM, Barcksdale L, Westerdahl D, Krill M, Peck E (2015) Outcome of large to massive rotator cuff tears repaired with and without extracellular matrix augmentation: A prospective comparative study. Arthroscopy 31(8): 1459-1465.
8. Hồ Văn Duy Ân, Nguyễn Văn Ơn, Lê Đình Khoa, Lê Nhật Thành, Trần Ngọc Chọn (2024) Khâu chóp xoay kèm tăng cường mảnh ghép đồng loại trong rách lớn chóp xoay kèm thoái hóa mỡ nặng: Hiệu quả trong giảm tỷ lệ rách lại tối ưu? - Nghiên cứu ngắn hạn. Tạp chí Y học cộng đồng 65(11): 115-119.
9. Lippe J, Spang JT, Leger RR, Arciero RA, Mazzocca AD, Shea KP (2012) Inter-rater agreement of the Goutallier, Patte, and Warner classification scores using preoperative magnetic resonance imaging in patients with rotator cuff tears. Arthroscopy 28(2): 154-159.
10. Kim JS, Kim SC, Park JH, Kim HG, Kim BT, Kim DY, et al (2023) Arthroscopic incomplete rotator cuff repair with patch augmentation using acellular dermal matrix allograft. Arthrosc Tech 12(12): 2203-2209.
11. Avanzi P, Giudici LD, Capone A, Cardoni G, Lunardi G, Foti G et al (2019) Prospective randomized controlled trial for patch augmentation in rotator cuff repair: 24-month outcomes. J Shoulder Elbow Surg 28(10): 1918-1927.
Article Sidebar
