Nghiên cứu theo dõi dọc sự thay đổi chức năng cương dương ở bệnh nhân phẫu thuật cắt đốt nội soi qua niệu đạo điều trị phì đại lành tính tuyến tiền liệt

  • Cao Mạnh Long Trường Đại học Y Hà Nội, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội
  • Nguyễn Gia Hào Trường Đại học Y Hà Nội
  • Ngô Duy Anh Trường Đại học Y Hà Nội
  • Nguyễn Thùy Chi Trường Đại học Y Hà Nội
  • Hạ Hồng Cường Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Main Article Content

Keywords

Tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt, phẫu thuật cắt đốt nội soi qua niệu đạo, rối loạn cương dương, IIEF-5.

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá sự thay đổi chức năng cương dương sau phẫu thuật cắt đốt nội soi qua niệu đạo điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu theo dõi dọc trên 141 bệnh nhân chẩn đoán xác định tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt, tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 01/2020 - 12/2022. Chức năng cương dương được đánh giá bằng thang điểm IIEF-5 tại các thời điểm trước mổ, sau mổ 3 và 6 tháng. Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân quan hệ tình dục trở lại tăng dần sau mổ và đạt 100% từ tháng thứ 4. Rối loạn cương dương có xu hướng tăng sau mổ và phần lớn ở mức độ trung bình và nặng. Điểm IIEF-5 giảm có ý nghĩa thống kê trước và sau mổ nhưng không có sự khác biệt giữa thời điểm 3 và 6 tháng sau mổ. Các khía cạnh của rối loạn cương bị ảnh hưởng nhiều nhất là độ cứng dương vật, khả năng duy trì cương và mức độ thỏa mãn khi giao hợp. Kết luận: Nghiên cứu ghi nhận chức năng cương dương giảm sau phẫu thuật cắt đốt nội soi qua niệu đạo, sự suy giảm xuất hiện sớm và duy trì ổn định trong 6 tháng theo dõi. Cần tư vấn trước mổ và theo dõi chức năng tình dục sau phẫu thuật để có chiến lược hỗ trợ phù hợp.

Article Details

Các tài liệu tham khảo

1. Roehrborn C, Etioloy M (2022) Pathothysiology, Epidemiology and Natural History of Binign Prostatichyperplasia Walsh PC, Reitik AB, Vaughan ED, et al. Campbell′ s Urology. Philadelphia: WB Saunders Company; 2002.
2. Kardasevic A, Milicevic S (2016) The correlation between prostate volume in patients with benign prostatic hyperplasia in relation to erectile dysfunction. Med Arch 70(6): 449-452. doi:10.5455/medarh.2016.70.449-452
3. Oka AAG, Duarsa GWK, Novianti PA, Mahadewa TGB, Ryalino C (2019) The impact of prostate-transurethral resection on erectile dysfunction in benign prostatic hyperplasia. Res Rep Urol 11: 91-96. doi:10.2147/RRU.S189414
4. Choi SB, Zhao C, Park JK (2010) The Effect of Transurethral Resection of the Prostate on Erectile Function in Patients with Benign Prostatic Hyperplasia. Korean J Urol 51(8): 557-560. doi:10.4111/kju.2010.51.8.557
5. Chen LK, Lai YW, Chiu LP, Chen SSS (2021) Significant relationship between parameters measured by transrectal color Doppler ultrasound and sexual dysfunction in patients with BPH 12 months after TURP. BMC Urol 21(1): 9. doi:10.1186/s12894-020-00776-2
6. Diagnostik und interventionell-radiologische Therapie der benignen Prostatahyperplasie | Therapeutische Umschau. Accessed April 19, 2026. https://econtent.hogrefe.com/doi/10.1024/0040-5930/a001152
7. Thành ĐT, Quyền NĐ, Uyên NĐ (2023) Kết quả bóc nhân phì đại lành tính tuyến tiền liệt nội soi qua niệu đạo bằng holmium-laser tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Tạp chí Y học Việt Nam 526(1B). doi:10.51298/vmj.v526i1B.5384
8. Kirby M, Chapple C, Jackson G et al (2013) Erectile dysfunction and lower urinary tract symptoms: A consensus on the importance of co-diagnosis. Int J Clin Pract 67(7): 606-618. doi:10.1111/ijcp.12176
9. Zhao L, Ma YH, Chen Q et al (2018) [Shovel-shaped electrode transurethral plasmakinetic enucleation versus plasmakinetic resection of the prostate in the treatment of benign prostatic hyperplasia]. Zhonghua Nan Ke Xue Natl J Androl 24(2):133-137.
10. Poulakis V, Ferakis N, Witzsch U, Vries R, Becht E (2006) Erectile dysfunction after transurethral prostatectomy for lower urinary tract symptoms: results from a center with over 500 patients. Asian J Androl 8(1): 69-74. doi:10.1111/j.1745-7262.2006.00088.x
11. Manfredi C, García-Gómez B, Arcaniolo D et al (2022) Impact of Surgery for Benign Prostatic Hyperplasia on Sexual Function: A Systematic Review and Meta-analysis of Erectile Function and Ejaculatory Function. Eur Urol Focus 8(6):1711-1732. doi:10.1016/j.euf.2022.06.007
12. Assessment of penile small nerve fiber damage after transurethral resection of the prostate by measurement of penile thermal sensation. Journal of Urology. Accessed April 19, 2026.
13. Effects of Post-TURP Orgasm Disorder and Sexual Satisfaction in Men | International Journal of Sexual Science. Accessed April 19, 2026. https://sexualsciencejournal.com/index.php/pub/article/view/19
14. Nguyen MA (2024) Đánh giá tình trạng rối loạn cương dương ở bệnh nhân tăng sản lành tính tuyến tiền liệt được điều trị bằng cắt, đốt nội soi qua niệu đạo tại Bệnh viện đa khoa Xanh Pôn. Tạp chí Dược học Quân sự 49(1): 143-152. doi:10.56535/jmpm.v49i1.559
15. Chen KY, Chen YS, Yang MH, Huang YH, Chen SL (2025) Autonomic Modulation and Symptomatic Efficacy of Transurethral Resection of the Prostate in Benign Prostatic Hyperplasia. Life 15(10). doi:10.3390/life15101520