Kết quả bước đầu triển khai phẫu thuật tim ít xâm lấn tại Bệnh viện Quân y 103

  • Vũ Đức Thắng Bệnh viện Quân y 103
  • Lê Bá Hạnh Bệnh viện Quân y 103
  • Nguyễn Thế Kiên Bệnh viện Quân y 103

Main Article Content

Keywords

Phẫu thuật tim ít xâm lấn, van hai lá, thay van hai lá.

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả bước đầu triển khai phẫu thuật tim ít xâm lấn (IXL) tại Bệnh viện Quân y 103. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả tiến cứu các bệnh nhân được phẫu thuật tim IXL từ tháng 4/2022 đến tháng 10/2025. Thu thập các dữ liệu lâm sàng, thời gian phẫu thuật, thời gian tuần hoàn ngoài cơ thể, biến chứng, thời gian nằm viện và kết quả sớm sau mổ. Kết quả: Có 14 bệnh nhân được phẫu thuật, bao gồm: Sửa van hai lá, thay van hai lá, vá thông liên nhĩ, cắt u nhĩ.  Đường mổ qua liên sườn IV thành ngực trước bên phải. Tuần hoàn ngoại vi qua động mạch đùi - tĩnh mạch đùi và tĩnh mạch cảnh. Thời gian tuần hoàn ngoài cơ thể (THNCT) trung bình 218,4 ± 41,3 phút. Thời gian kẹp động mạch chủ (ĐMC) trung bình 141,7 ± 24,4 phút. Không có tử vong sớm. Không ghi nhận tai biến. Tỷ lệ biến chứng thấp: Duy nhất 1 trường hợp chảy máu phải mổ lại. Thời gian thở máy trung bình 6,4 ± 1,9 giờ. Thời gian nằm hồi sức là 1 ngày. Kết luận: Phẫu thuật tim ít xâm lấn tại Bệnh viện Quân y 103 bước đầu cho thấy an toàn, khả thi.

Article Details

Các tài liệu tham khảo

1. Barbero C, Marchetto G, Ricci D et al (2019). Steps Forward in Minimally Invasive Cardiac surgery: 10 - years experience. Ann Thoracic Surgery 108: 1822-1829.
2. Hua K., Zhao Y Dong et al (2018) Minimally Invasive Cardiac Surgery in China: Multi-center Experience. Medical Science Monitor 24: 421-426.
3. Pham Huu Minh Nhat, Hoang Nien Nham, Tran Vy et al (2025) Evaluation of Early Outcomes of Minimally Invasive Congenital Heart Surgery via Right Axillary Approach at the Heart Institute of Ho Chi Minh City. Tạp chí Phẫu thuật Lồng ngực và Tim mạch Việt Nam, 51: 81-88.
4. Nguyễn Công Hựu, Phan Thảo Nguyên, Đỗ Anh Tiến và cộng sự (2014) Phẫu thuật tim hở ít xâm lấn với nội soi hỗ trợ tại Trung tâm tim mạch Bệnh viện E: Những kinh nghiệm ban đầu qua 63 bệnh nhân phẫu thuật. Tạp chí Phẫu thuật Lồng ngực và Tim mạch Việt Nam 7: 24-28.
5. Tang S, Qu Y, Jiang H et al (2024) Minimally invasive technique facilitates early extubation after cardiac surgery: A single-center retrospective study. BMC Anesthesiology 24: 318.
6. Ramchandani M, Jabbari OA, Saleh WK et al (2016). Cannulation strategies and pitfalls in Minimally Invasive Cardiac Surgery. Methodist Debakey Cardiovasc Journal 12(1):10-3.
7. Lamelas J, Williams RF, Mawad M et al (2017) Complication associated with Femoral Cannulation during Minimally Invasive Cardiac surgery. Ann Thoracic Surgery 103(6):1927-1932.
8. Dương Xuân Phương, Nguyễn Sinh Hiền, Ngô Thành Hưng và cộng sự (2025) Kết quả sớm phẫu thuật thay van hai lá ít xân lấn qua đường ngực phải tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ. Tạp chí Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực Việt Nam, 52: 228-235.
9. Võ Tuấn Anh, Nguyễn Hoàng Định (2019). Đường cong huấn luyện trong phẫu thuật van hai lá ít xâm lấn qua đường mở ngực nhỏ bên phải. Tạp chí Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực Việt Nam, 26:10-20.