Khảo sát tuân thủ điều trị thuốc và một số yếu tố liên quan ở cán bộ cao cấp quân đội mắc tăng huyết áp tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

  • Nguyễn Trọng Đẳng Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Nguyễn Văn Triệu Trường Đại học Đại Nam
  • Nguyễn Việt Khoa Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Vũ Thị Phương Lan Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Hoàng Tố Nga Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Chử Thị Thanh Huyền Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Nguyễn Thị Hồng Thắm Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Hoàng Thị Bích Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Main Article Content

Keywords

Tăng huyết áp; tuân thủ dùng thuốc; MMAS-8; cán bộ cao cấp Quân đội.

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả tình trạng tuân thủ dùng thuốc và xác định một số yếu tố liên quan đến tuân thủ tốt ở cán bộ cao cấp Quân đội mắc tăng huyết áp tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích trên 350 cán bộ cao cấp Quân đội mắc tăng huyết áp nguyên phát, điều trị ngoại trú tại Khoa Khám bệnh cán bộ cao cấp Quân đội từ tháng 6/2025 đến tháng 12/2025. Tuân thủ dùng thuốc được đánh giá bằng thang điểm Morisky Medication Adherence Scale 8 (MMAS-8); tuân thủ tốt được xác định khi MMAS-8 = 8 điểm. Hồi quy logistic đa biến được sử dụng để xác định yếu tố liên quan. Kết quả: Tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là 68,75 ± 7,6 tuổi; nhóm ≥ 60 tuổi chiếm 71,1% và nam giới chiếm 98,0%. Tỷ lệ đạt huyết áp mục tiêu < 130/80mmHg là 36,6%. Tỷ lệ tuân thủ dùng thuốc chung (MMAS-8 ≥ 6 điểm) đạt 84,9%, trong đó tuân thủ tốt 34,6%, trung bình 50,3% và kém 15,1%. Rào cản thường gặp nhất là thỉnh thoảng quên uống thuốc (54,3%) và quên mang thuốc khi đi xa (27,4%). Hồi quy logistic đa biến cho thấy nhóm 45 - 59 tuổi có khả năng tuân thủ tốt cao hơn nhóm ≥ 60 tuổi (aOR = 2,169; KTC 95%: 1,040 - 4,524; p=0,039). Kết luận: Tuân thủ dùng thuốc ở nhóm nghiên cứu ở mức khá cao, nhưng tỷ lệ tuân thủ tốt và kiểm soát huyết áp mục tiêu còn hạn chế. Cần tăng cường tư vấn cá thể hóa, hỗ trợ nhắc thuốc và đơn giản hóa phác đồ, đặc biệt ở người cao tuổi có bệnh đồng mắc và dùng nhiều thuốc.

Article Details

Các tài liệu tham khảo

1. Cao Trần Thanh Phong, Trần Đỗ Thanh Phong, Nguyễn Tấn Đạt (2024) Thực trạng tuân thủ điều trị và một số yếu tố liên quan của bệnh nhân tăng huyết áp điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Đại học Võ Trường Toản. Tạp chí Y học Việt Nam, 533(1), tr. 337-381.
2. Đoàn Thị Phương Thảo, Nguyễn Thị Minh Lý, Mai Minh Thường (2023) Đánh giá thực trạng tuân thủ điều trị và một số yếu tố ảnh hưởng ở người bệnh tăng huyết áp khám ngoại trú tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Tạp chí Y học Việt Nam 522(2), tr. 190-194.
3. Đồng thuận quan điểm một số chuyên gia của Phân hội Tăng huyết áp - Hội Tim mạch Quốc gia Việt Nam (VSH/VNHA) (2024). Chiến lược thực hành lâm sàng và quản lý tăng huyết áp tại Việt Nam.
4. Hà Mạnh Kiên và cộng sự (2025) Tỷ lệ một số yếu tố liên quan đến tuân thủ điều trị tăng huyết áp ở người bệnh điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Thống Nhất năm 2024. Tạp chí Nghiên cứu Y học, 193(8), tr. 54-63.
5. Nguyễn Minh Phương, Võ Ý Lan, Trịnh Thị Hoàng Oanh (2023) Tuân thủ điều trị không dùng thuốc và các yếu tố liên quan ở bệnh nhân tăng huyết áp điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Trưng Vương Thành phố Hồ Chí Minh năm 2022. Tạp chí Y học Việt Nam; 526(1A); tr. 272-277.
6. Trần Đức Sĩ, Nguyễn Hùng, Phan Kim Mỹ, Nguyễn Thanh Hiệp (2021) Tuân thủ điều trị tăng huyết áp bằng thuốc của bệnh nhân ngoại trú tại Khoa Tim mạch, Phòng khám đa khoa Hoàn Mỹ Sài Gòn. Tạp chí Y học Việt Nam; 500(2), tr. 27-31.
7. McEvoy JW, McCarthy CP, Bruno RM, Brouwers S, Canavan MD, Ceconi C et al (2024) 2024 ESC Guidelines for the management of elevated blood pressure and hypertension. European Heart Journal; 45(38): 3912-4018.
8. Morisky DE, Ang A, Krousel-Wood M, Ward HJ (2008) Predictive validity of a medication adherence measure in an outpatient setting. Journal of Clinical Hypertension 10(5), tr. 348-354.
9. Ruksakulpiwat S, Schiltz NK, Irani E, Josephson RA, Adams J, Still CH (2024) Medication adherence of older adults with hypertension: A systematic review. Patient Preference and Adherence 18: 957-975.
10. World Health Organization (2025) Global report on hypertension 2025: High stakes - turning evidence into action. Geneva: World Health Organization.