Kết quả phẫu thuật nội soi qua phúc mạc lấy thận để ghép: Tổng kết 500 trường hợp tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
Main Article Content
Keywords
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá đặc điểm lâm sàng, kỹ thuật và kết quả phẫu thuật lấy thận từ người hiến sống bằng phẫu thuật nội soi tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu 501 trường hợp lấy thận ghép tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 giai đoạn 2016 - 2025. Các chỉ số được phân tích gồm đặc điểm người hiến, đặc điểm mạch máu thận, thời gian phẫu thuật, mất máu, biến chứng và so sánh với các trung tâm khác. Kết quả: Tuổi trung bình người hiến là 31,74 ± 7,99; nữ chiếm 33,4%. Thận trái được lựa chọn chủ yếu (80,5%). Tỷ lệ có ≥ 2 động mạch thận là 19,3%. Thời gian phẫu thuật trung bình 96 ± 25 phút; lượng máu mất 102 ± 40ml; thời gian thiếu máu nóng 3,3 ± 0,8 phút. Tỷ lệ biến chứng Clavien-Dindo độ I-II là 2,5% và độ III-IV là 0,8%. Không có trường hợp nào phải truyền máu, tỷ lệ chuyển phẫu thuật mở là 0,2%. Kết luận: Phẫu thuật nội soi lấy thận từ người hiến sống là phương pháp an toàn, hiệu quả, ít biến chứng và có thể triển khai thường quy tại các trung tâm ghép tạng lớn.
Article Details
Các tài liệu tham khảo
2. Ibrahim HN, Foley R, Tan L, Rogers T, Bailey RF, Guo H et al (2009) Long-term consequences of kidney donation. N Engl J Med 360(5): 459-469.
3. Ratner LE, Ciseck LJ, Moore RG, Cigarroa FG, Kaufman HS, Kavoussi LR (1995) Laparoscopic live donor nephrectomy. Transplantation 60(9): 1047-1049.
4. Tooher RL, Rao MM, Scott DF, Wall DR, Francis DM, Bridgewater FH et al (2004) A systematic review of laparoscopic live-donor nephrectomy. Transplantation 78(3): 404-414.
5. Trần Văn Hinh (2022) Một số tiến bộ kỹ thuật lấy thận ghép từ người cho sống tại Bệnh viện Quân y 103. Báo cáo tại Hội nghị khoa học liên viện về ghép thận giữa Bệnh viện Quân y 103 và Bệnh viện Trung ương Quân đội 103 Lào.
6. Lê Nguyên Vũ, Đỗ Quang Nghĩa, Đỗ Trường Thành (2018) Nội soi lấy thận phải để ghép tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh 22(4): 191-200.
7. Châu Quý Thuận (2023) Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi qua phúc mạc cắt thận để ghép từ người hiến sống tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Tạp chí Y học Việt Nam 7: 202-209.
8. Rally S et al (2020) Outcomes of laparoscopic donor nephrectomy: A large single-center experience. Urology.
9. Dagnæs-Hansen J et al (2022) European experience in laparoscopic donor nephrectomy. Transpl Int.
10. Treat EG et al (2015) Laparoscopic donor nephrectomy outcomes in the United States. Transplantation.
11. Friedman AL, Peters TG, Jones KW, Boulware LE, Ratner LE (2006) Fatal and nonfatal hemorrhagic complications of living kidney donation. Ann Surg 243(1): 126-130.
12. Hsi RS, Ojogho ON, Baldwin DD (2009) Analysis of vascular complications after laparoscopic donor nephrectomy. J Urol 181(3): 1109-1113.
13. U.S. Food and Drug Administration (FDA) (2006) MAUDE Adverse Event Report: Hem-o-lok clip associated hemorrhage in laparoscopic donor nephrectomy.
ISSN: 1859 - 2872