Đánh giá sự thay đổi của siêu âm doppler xuyên sọ ở bệnh nhân tăng áp lực nội sọ do chảy máu não cấp tính
Main Article Content
Keywords
Tóm tắt
Đánh giá sự thay đổi của một số chỉ số siêu âm Doppler xuyên sọ động mạch não giữa ở bệnh nhân chảy máu não cấp tính có tăng áp lực nội sọ và/ có tình trạng lâm sàng nặng. Đối tượng và phương pháp: 42 bệnh nhân chảy máu não cấp tính (274 lần siêu âm Doppler xuyên sọ MCA 2 bên) tại Viện Thần kinh, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Kết quả: Các chỉ số TCD MCA 2 bên khác biệt không có ý nghĩa thống kê. Các thời điểm hôn mê (GCS ≤ 8 điểm) hoặc các bệnh nhân tử vong sớm có PI tăng, với p>0,05. Nhóm tăng ALNS (≥ 20mmHg) có PI tăng (P/T: 1,83 ± 0,63/1,87 ± 0,67) và FVD giảm (P/T: 13,59 ± 13,8/13,96 ± 14,14 cm/s) so với nhóm ALNS bình thường (< 20mmHg) (PI (P/T): 1,33 ± 0,59/1,36 ± 0,59; FVD (P/T): 20,66 ± 14,06/19,25 ± 12,45cm/s), với p<0,05; trong khi FVS và FVM khác biệt không có ý nghĩa thống kê giữa 2 nhóm. Kết luận: Siêu âm Doppler xuyên sọ động mạch não giữa ở bệnh nhân chảy máu não cấp tính có tăng ALNS cho thấy các đặc điểm: Tăng chỉ số PI và giảm FVD. Theo dõi các chỉ số này có thể hỗ trợ theo dõi xu hướng tăng ALNS tại giường.
Article Details
Các tài liệu tham khảo
2. Chang T, Yan X, Zhao C, Zhang Y, Wang B, Gao L Noninvasive evaluation of intracranial pressure in patients with traumatic brain injury by transcranial Doppler ultrasound. Brain Behav. Dec 2021;11(12):e2396. doi:10.1002/brb3.2396
3. Muller SJ, Henkes E, Gounis MJ, Felber S, Ganslandt O, Henkes H (2023) Non-Invasive Intracranial Pressure Monitoring. J Clin Med 12(6). doi:10.3390/jcm12062209
4. Bonow RH, Young CC, Bass DI, Moore A, Levitt MR (2019) Transcranial Doppler ultrasonography in neurological surgery and neurocritical care. Neurosurg Focus 47(6): 2. doi:10.3171/2019.9.FOCUS19611
5. Vinciguerra L, Bosel J (2017) Noninvasive Neuromonitoring: Current Utility in Subarachnoid Hemorrhage, Traumatic Brain Injury, and Stroke. Neurocrit Care 27(1): 122-140. doi:10.1007/s12028-016-0361-8
6. Bellner J, Romner B, Reinstrup P, Kristiansson KA, Ryding E, Brandt L (2004) Transcranial Doppler sonography pulsatility index (PI) reflects intracranial pressure (ICP). Surg Neurol 62(1): 45-51; discussion 51. doi:10.1016/j.surneu.2003.12.007
7. Lưu Quang Thuỳ (2016) Nghiên cứu vai trò của Doppler xuyên sọ trong xác định áp lực nội sọ và xử trí co thắt mạch não ở bệnh nhân chấn thương sọ não nặng. Đại học Y Hà Nội; 2016.
8. Châu Thị Mỹ An (2022) Nghiên cứu vai trò của siêu âm Doppler xuyên sọ trong hồi sức bệnh nhân chấn thương sọ não nặng. Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh.
9. Melo JR, Di Rocco F, Blanot S et al Transcranial Doppler can predict intracranial hypertension in children with severe traumatic brain injuries. Childs Nerv Syst 27(6): 979-984. doi:10.1007/s00381-010-1367-8.
10. Rainov NG, Weise JB, Burkert W (2000) Transcranial Doppler sonography in adult hydrocephalic patients. Neurosurg Rev 23(1): 34-38. doi:10.1007/s101430050029
ISSN: 1859 - 2872