ISSN: 1859 - 2872
Kết quả lâu dài phẫu thuật nội soi điều trị sỏi đường mật chính tại Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ
Main Article Content
Keywords
Tóm tắt
Đánh giá kết quả lâu dài của điều trị sỏi đường mật chính (ĐMC) bằng phẫu thuật nội soi (PTNS) mở ống mật chủ (OMC) kết hợp nội soi đường mật trong mổ. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 172 bệnh nhân (BN) được chẩn đoán sỏi đường ĐMC và chỉ định PTNS tại Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ từ 01/2017 đến 12/2021. BN được theo dõi đến tháng 12/2024. Kết quả: Tỷ lệ PTNS thành công đạt 97,67% (168/172). Trong nhóm PTNS thành công, tỷ lệ sạch sỏi đạt 93,45%; biến chứng sớm 8,93%. Thời gian mổ trung bình 98,54 ± 26,19 phút; thời gian nằm viện 6,11 ± 5,17 ngày, trong đó nhóm khâu kín OMC có thời gian nằm viện ngắn hơn nhóm đặt dẫn lưu Kehr. Theo dõi trung bình 4,5 năm, tái phát sỏi 8,33% và hẹp đường mật 1,19%. Kết luận: PTNS mở OMC kết hợp nội soi đường mật trong mổ điều trị sỏi ĐMC là phương pháp điều trị an toàn, hiệu quả, mang lại tỷ lệ thành công cao và kết quả dài hạn tốt.
Article Details
Các tài liệu tham khảo
2. Luo T, Zhang S, Chen L et al (2023) Laparoscopic common bile duct exploration with primary closure is safe, feasible, and effective for elderly individuals with choledocholithiasis. Asian J Surg 46: 1253-1260.
3. Zhou S, Sun Y, Xu L et al (2025) Laparoscopic common bile duct exploration with primary suture: a preliminary exploration of safety, efficacy, and quality of life a retrospective analysis. Curr Probl Surg 69.
4. Delgado LM, Pérez-Rodríguez R, Morales-Conde S, et al (2025) Primary closure versus T-tube drainage on common bile duct exploration for choledocholithiasis: An updated systematic review and meta-analysis. J Laparoendosc Adv Surg Tech A 35: 463-475.
5. Teng D, Xu H (2025) Textbook outcomes in the laparoscopic common bile duct exploration of choledocholithiasis: A new comprehensive quality evaluation criterion. Front Surg 12.
6. Costi R, Gnocchi A, Di Mario F et al (2014) Diagnosis and management of choledocholithiasis in the golden age of imaging, endoscopy and laparoscopy. World J Gastroenterol 20: 13382–13401.
7. Zhou Y, Wu SD, Ji ZL (2017) Laparoscopic common bile duct exploration: A safe and definitive treatment for elderly patients. Surg Endosc 31: 2541–2547.
8. Wu X, Huang ZJ, Zhong JY (2019) Laparoscopic common bile duct exploration with primary closure is safe for management of choledocholithiasis in elderly patients. Hepatobiliary Pancreat Dis Int 18: 557–561.
9. Sirimanna P, Rudd J, Goodfellow M et al (2024) Laparoscopic common bile duct exploration: what factors are associated with failure? ANZ J Surg 94: 45-51.
10. La PV, Le HT, Tran TM et al (2025) Primary closure compared with T-tube drainage following laparoscopic common bile duct exploration among elderly patients with hepatolithiasis and/or choledocholithiasis: a propensity score–matched comparative study. HPB (Oxford) 27: 232-239.
11. La Văn Phú (2024) Kết quả sớm khâu kín ống mật chủ thì đầu điều trị sỏi đường mật chính bằng phẫu thuật nội soi ở người bệnh cao tuổi tại Bệnh viện Đa khoa TP. Cần Thơ. Tạp chí Ngoại khoa và Phẫu thuật nội soi Việt Nam 14: 54–60.
12. Delgado LM, Pérez-Rodríguez R, Morales-Conde S, et al (2025) Laparoscopic common bile duct exploration for choledocholithiasis in the elderly: a systematic review and meta-analysis. J Laparoendosc Adv Surg Tech A 35: 318–328.
13. Zhuang L, Li Y, Zhang L (2022) A comparison of the therapeutic outcomes between primary duct closure and T-tube drainage after laparoscopic common bile duct exploration: A single-centre retrospective study. Videosurgery Miniinv 17: -9.
Article Sidebar
