Đánh giá bước đầu vai trò của điều dưỡng trong kỹ thuật chọc hút và sinh thiết bằng kim nhỏ dưới hướng dẫn của siêu âm nội soi trong chẩn đoán u tụy

  • Phạm Thị Trang Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Nguyễn Mạnh Cường Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Nguyễn Thị Loan Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Lê Duy Cương Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Phạm Minh Ngọc Quang Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Vũ Hồng Phong Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Nguyễn Lâm Tùng Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Mai Thanh Bình Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Main Article Content

Keywords

EUS-FNA/FNB, điều dưỡng, tổn thương tụy, triệu chứng không mong muốn, chăm sóc sau can thiệp.

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu vai trò của điều dưỡng trong kỹ thuật chọc hút và sinh thiết bằng kim nhỏ dưới hướng dẫn của siêu âm nội soi (EUS-FNA/FNB) và ghi nhận các biến chứng và triệu chứng không mong muốn sau can thiệp ở bệnh nhân có tổn thương tụy. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả, hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 73 bệnh nhân tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ ngày 1/1/2024 đến 15/12/2024, đánh giá các hoạt động của điều dưỡng liên quan tới kỹ thuật. Kết quả: Độ tuổi trung bình của bệnh nhân là 60,64 ± 11,72, nam chiếm 69,9%. Công tác chuẩn bị trước can thiệp đạt tỷ lệ cao (trên 90%), ngoại trừ đặt đường truyền tĩnh mạch đạt 83,6%. Trong can thiệp, điều dưỡng theo dõi sinh tồn đạt 100%, nhưng hút đờm rãi chỉ đạt 68,5-82,2%. Sau can thiệp, các triệu chứng thường gặp bao gồm đau họng (41,1%) và chướng bụng (37,0%). Chăm sóc, hướng dẫn bệnh nhân sau can thiệp đạt trên 97%, trừ hướng dẫn vệ sinh răng miệng (86,3%). Kết luận: Điều dưỡng đóng vai trò quan trọng trong việc đảm bảo an toàn và hiệu quả của thủ thuật EUS-FNA/FNB. Cần cải thiện kỹ năng hút đờm rãi và giáo dục sức khỏe để giảm triệu chứng không mong muốn.

Article Details

Các tài liệu tham khảo

1. Siegel RL, Miller KD, Jemal A (2018) Cancer statistics, 2018. CA Cancer J Clin 68(1): 7-30. doi:10.3322/caac.21442
2. Kleeff J, Korc M, Apte M et al (2016) Pancreatic cancer. Nat Rev Dis Primers. Apr 21 2016;2:16022. doi:10.1038/nrdp.2016.22
3. Keihanian T, Barkin JA, Souto EO (2021) Early Detection of Pancreatic Cancer: Risk Factors and the Current State of Screening Modalities. Gastroenterol Hepatol (N Y) 17(6): 254-262.
4. Nguyễn Trọng Ngà, Phạm Duy Dương, Đỗ Huy Hùng, Nguyễn Diệu Hương (2024) Giá trị chọc hút kim nhỏ qua siêu âm nội soi trong chẩn đoán tổn thương tụy. Tạp chí Y học Việt Nam 538(5).
5. Paiella S, Landoni L, Tebaldi S et al (2022) Dual-Tracer (68Ga-DOTATOC and 18F-FDG-)-PET/CT Scan and G1-G2 Nonfunctioning Pancreatic Neuroendocrine Tumors: A Single-Center Retrospective Evaluation of 124 Nonmetastatic Resected Cases. Neuroendocrinology 112(2): 143-152. doi: 10.1159/000514809
6. Đào Thị Hồng Mai, Trần Văn Hải, Dương Thúy Bình và cộng sự (2022) Vai trò của điều dưỡng trong việc chuẩn bị dụng cụ, phối hợp với bác sĩ thực hiện thủ thuật, chăm sóc bệnh nhân được lấy dị vật bã thức ăn dạ dày bằng dụng cụ tự tạo qua nội soi. Tạp chí Y dược lâm sàng 108. 2022;(1).
7. Nguyễn Trường Sơn (2017) Nghiên cứu giá trị siêu âm nội soi trong chẩn đoán ung thư tụy. Đại học Y Hà Nội.
8. Ishikawa T, Yamao K, Mizutani Y, Iida T, Kawashima H (2024) Cutting edge of endoscopic ultrasound-guided fine-needle aspiration for solid pancreatic lesions. J Med Ultrason (2001) 51(2): 209-217. doi:10.1007/s10396-023-01375-y
9. Vũ Trường Khanh KVT (2021) Nội soi tiêu hóa dành cho điều dưỡng. Nhà xuất bản Y học.