Giá trị tiên lượng của thang điểm Brixia ở bệnh nhân viêm phổi cộng đồng nhập viện
Main Article Content
Keywords
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá giá trị tiên lượng kết quả điều trị của thang điểm Brixia ở bệnh nhân viêm phổi cộng đồng (VPCĐ) nhập viện. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, theo dõi dọc trên 127 bệnh nhân VPCĐ điều trị tại Khoa Nội Hô hấp, Bệnh viện Quân y 175, từ tháng 01/2024 đến 07/2025. Thang điểm Brixia và CURB-65 được áp dụng để phân tầng nguy cơ và dự đoán kết quả xấu. Kết quả: Có 127 bệnh nhân được đưa vào nghiên cứu, tuổi trung bình 60,6 ± 21,9; nam giới chiếm 59,8% và nữ giới 40,2%. Thang điểm Brixia càng cao thì nguy cơ kết quả điều trị xấu càng tăng (p<0,05). Khả năng tiên lượng của thang điểm Brixia đạt mức trung bình với diện tích dưới đường cong (AUC) = 0,78, thấp hơn so với thang điểm CURB-65 (AUC = 0,82). Kết luận: Thang điểm Brixia là công cụ đơn giản, có giá trị trong tiên lượng kết quả điều trị ở bệnh nhân VPCĐ nhập viện, song cần kết hợp thêm các yếu tố tiên lượng khác để tăng độ chính xác.
Article Details
Các tài liệu tham khảo
2. Cillóniz Catia, Cardozo Celia, García-Vidal Carolina (2018) Epidemiology, pathophysiology, and microbiology of communityacquired pneumonia. Annals of research hospitals 2(1).
3. Bộ Y tế (2020) Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị viêm phổi mắc phải cộng đồng ở người lớn. Ban hành theo quyết định số 4815/QĐ - BYT, tr 7-45.
4. Charles PG et al (2008) SMART-COP: A tool for predicting the need for intensive respiratory or vasopressor support in community-acquired pneumonia. Clin Infect Dis 47(3): 375-84.
5. Kontou P, Kuti JL, Nicolau DP (2009) Validation of the Infectious Diseases Society of America/American Thoracic Society criteria to predict severe community-acquired pneumonia caused by Streptococcus pneumoniae. Am J Emerg Med 27(8): 968-974.
6. Lim WS et al (2003) Defining community acquired pneumonia severity on presentation to hospital: an international derivation and validation study. Thorax 58(5): 377-382.
7. Borghesi A et al (2020) Radiographic severity index in COVID-19 pneumonia: Relationship to age and sex in 783 Italian patients. Radiol Med 125(5): 461-464.
8. Abo-Hedibah SA, Tharwat N, Elmokadem AH (2021) Is chest X-ray severity scoring for COVID-19 pneumonia reliable?. Pol J Radiol 86: 432-439.
9. Trịnh Lê Hoàng Nguyên, Cao Thị Mỹ Thúy (2024) Đánh giá mức độ nặng và phân tích kết quả điều trị ở bệnh nhân viêm phổi cộng đồng qua một số thang điểm tại bệnh viện đa khoa trung ương cần thơ năm 2022-2023. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ (71), 110-117,https://tapchi.ctump.edu.vn/index.php/ctump/article/view/2325.
10. Nguyễn Thiên Dung, Nguyễn Như Hồ (2020) Đặc điểm bệnh nhân và vi khuẩn gây viêm phổi cộng đồng tại Bệnh viện Nguyễn Trãi, Thành phố Hồ Chí Minh. Y Học TP. Hồ Chí Minh 24(6).
11. Nguyễn Đức Phúc, Lưu Văn Hậu (2024) Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị viêm phổi cộng đồng mức độ nặng tại Khoa Hồi sức tích cực Bệnh viện hữu nghị đa khoa Nghệ An. Tạp chí Truyền nhiễm Việt Nam 3(47): 69-74.
12. Singanayagam A, Chalmers JD (2013) Severity assessment scores to guide empirical use of antibiotics in community acquired pneumonia. Lancet Respir Med 1(8): 653-662.
13. Nguyễn Thị Pháp, Phan Vũ Nguyên (2024) So sánh giá trị tiên lượng tử vong 30 ngày theo tiêu chuẩn phụ viêm phổi nặng ATS/IDSA, thang điểm CURB-65 VÀ PSI ở bệnh nhân viêm phổi mắc phải cộng đồng tại Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch. Tạp chí Y học Việt Nam, 545(1).
14. Hoàng Hà và cộng sự (2024) Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị viêm phổi mắc phải cộng đồng ở người lớn tại Bệnh viện phổi Thái Nguyên. Tạp chí Y học Việt Nam, 538(1).
15. Thụy Đoan Trâm Hoàng, Trung Thi Lê, Hữu Hầu Châu (2022) Đánh giá hệ thống thang điểm TSS VÀ BRIXIA trong X-quang ngực ở bệnh nhân mắc bệnh covid 19. Tạp chí Y học Việt Nam, 510(1).
ISSN: 1859 - 2872