ISSN: 1859 - 2872
Kết quả sử dụng nicardipin tĩnh mạch trên bệnh nhân tăng huyết áp sau mổ lấy thai tại Khoa Hồi sức cấp cứu Bệnh viện Phụ sản Trung ương
Main Article Content
Keywords
Tóm tắt
Mục tiêu: Phân tích đặc điểm sử dụng phác đồ nicardipin tĩnh mạch và kết quả kiểm soát huyết áp trên sản phụ tăng huyết áp sau mổ lấy thai. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên sản phụ tăng huyết áp sau mổ lấy thai, được truyền nicardipin tại Khoa Hồi sức cấp cứu (HSCC), Bệnh viện Phụ sản Trung ương trong thời gian từ 01/01/2024 đến 31/12/2024. Dữ liệu được thu thập qua hồ sơ bệnh án. Kết quả: Nghiên cứu gồm 165 sản phụ. Liều nicardipin ban đầu có trung vị 2,0mg/h, tối đa 8mg/h. Có 78,2% sản phụ được phối hợp thêm thuốc hạ huyết áp khác (chủ yếu là methyldopa). Tỷ lệ đạt huyết áp mục tiêu trước khi dừng nicardipin là 56,4%, và trước khi ra viện là 100% đạt. Tỷ lệ tái tăng huyết áp sau khi ngừng nicardipin là 22,4%. Biến cố hạ huyết áp tâm thu <110mmHg gặp ở 18,2% trường hợp, nhịp tim nhanh > 100 lần/phút ở 67,9% trường hợp. Kết luận: Nicardipin tĩnh mạch và phác đồ chuyển đổi cho hiệu quả cao trong điều trị tăng huyết áp sau sinh. Cần tăng cường theo dõi huyết áp và nhịp tim, điều chỉnh liều nicardipin, điều chỉnh thuốc phối hợp và chuyển đổi để tối ưu hiệu quả điều trị và giảm thiểu biến cố.
Article Details
Các tài liệu tham khảo
2. ACOG Committee Opinion No (2019) 767: Emergent Therapy for Acute-Onset, Severe Hypertension During Pregnancy and the Postpartum Period. Obstetrics and gynecology 133(2): 174-180.
3. University of Iowa Hospitals and Clinics (2020) Emergent Therapy for Acute-Onset, Severe Hypertension during Pregnancy and the Postpartum Period.
4. Bộ Y tế (2024) Quyết định số 1154/QĐ-BYT: Về việc ban hành tài liệu chuyên môn “Hướng dẫn sàng lọc, chuẩn đoán và xử trí tăng huyết áp ở phụ nữ mang thai, tiền sản giật và sản giật”.
5. Bệnh viện Từ Dũ (2021) Phác đồ chẩn đoán và điều trị tăng huyết áp thai kỳ (Ban hành kèm theo Quyết định số 13/QD-BVTD ngày 05/01/2021 của Bệnh viện Từ Dũ).
6. Bộ Y tế (2024) Hướng dẫn sàng lọc, chẩn đoán và xử trí tăng huyết áp ở phụ nữ mang thai, tiền sản giật và sản giật.
7. Hội tim mạch học Việt Nam (2022) Khuyến cáo của Phân hội Tăng huyết áp - Hội Tim mạch học Việt Nam (VSH/VNHA) về chẩn đoán và điều trị tăng huyết áp.
8. Qi H, Qin J, Ren L et al (2020) Efficacy of low-dose nicardipine for emergent treatment of severe postpartum hypertension in maternal intensive care units: An observational study. Pregnancy hypertension 21: 43-49.
9. Kim MK, Choe KR, Jeong DE et al (2022) Use of continuous infusion of nicardipine to control persistent postpartum hypertension: A retrospective study. Medicine 101(51): 32381.
10. Matsuura A, Yamamoto T, Arakawa T, Suzuki Y (2015) Management of severe hypertension by nicardipine intravenous infusion in pregnancy induced hypertension after cesarean section. Hypertension Research in Pregnancy 3(1): 28-31.
11. Lan L, Yan Y, Qi H et al (2024) Effects of intravenous nicardipine followed by oral labetalol in combination with nifedipine controlled-release tablet on severe peripartum hypertension. Ginekol Pol 95(7): 536-543.
12. Cục Quản lý Dược Việt Nam (2020) Tờ Hướng dẫn sử dụng Nicardipin Aguettant 10mg/10ml.
13. Bộ Y tế (2015) Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị các bệnh sản phụ khoa.
Article Sidebar
